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编号:13338474
自制连接管联合改良喉罩在纤维支气管镜诊疗中的应用
http://www.100md.com 2018年8月1日 《健康大视野》 2018年第15期
支气管镜检查,静吸复合全麻
     【摘 要】目的:探讨静吸复合全麻加改良喉罩应用于纤维支气管镜诊疗患者的应用效果。方法:选择60例纤支镜诊治的患者随机平均分为Ⅰ组(局麻组)、Ⅱ组(静脉全麻组)和Ⅲ组(静吸全麻加改良喉罩组).Ⅰ组在表面麻醉后,進行纤支镜检查和治疗;Ⅱ组患者保留自主呼吸,丙泊酚和芬太尼麻醉诱导后进行纤支镜的诊治,鼻导管吸氧,Ⅲ组采用改良喉罩,给予丙泊酚、右美托咪定、舒芬太尼、阿曲库铵麻醉诱导后插入改良喉罩,静脉输入丙泊酚、瑞芬太尼复合吸入七氟烷进行麻醉维持,通过从喉罩的直管处进入的纤支镜进行患者的检查和治疗,通过改良喉罩的侧管处连接麻醉机,进行患者的呼吸控制。三组患者的HR、MAP以及SpO2在纤支镜检查前(T0)、镜检后1分钟(T1)和纤支镜检完成后(T2)均要详细记录,同时对患者检查过程中的不良反应以及镜检治疗时间进行记录,对患者和镜检医生的满意程度进行调查。结果:①三组患者SpO2、MAP和HR比较:Ⅱ组、Ⅲ组与Ⅰ组数据进行对比差异有统计学意义(P<0.05);Ⅱ组和Ⅲ组数据进行对比,具有明显的差异性(P<0.05)。②三组患者不良反应比较:由于患者的呛咳、屏气和体动造成的SpO2进一步降低至SpO2≤90%甚至SpO2≤85%Ⅲ组与Ⅰ、Ⅱ组对比数据具有统计学意义(P<0.05)。③检查治疗时间:对比Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组检查治疗的总计时长,差异不具有统计学意义。④医患满意度调查:与Ⅰ组患者比较 ......

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