不同剂量阿托伐他汀在冠心病治疗中不良反应及临床效果分析
【摘 要】目的：分析不同剂量阿托伐他汀方案应用于治疗冠心病的效果及其不良反应情况。方法：以2015年10月-2017年10月本院收治的92例冠心病患者作对象，随机分作2组，各46例，均展开阿托伐他汀治疗，A组剂量20mg/d，B组剂量40mg/d，对比2组效果及其不良反应。结果：B组46例TC水平、LDL-C水平及TG水平均比A组低，而HDL-C水平比A组46例高，(P<0.05)；A组有4例(8.70%)出现并发症，B组有6例(13.04%)，(P>0.05)。结论：于冠心病患者中展开阿托伐他汀方案治疗时，剂量选择40mg/d可提升疗效，但不良反应的发生风险也会随之增加，因此医师需综合考虑患者病情状况酌情选择用药剂量。
【关键词】阿托伐他汀；冠心病；不同剂量；效果；不良反应
【中圖分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2018)15-0-01
作为心血管系统多见症，冠心病近年来发生率逐渐增加，且不断年轻化，已成为影响人们健康的疾病之一[1]。临床治疗冠心病时，常用药物之一即阿托伐他汀，该药物降脂能力较强，对于患者内皮功能具有显著效果，提升还能防止血栓。但是，当阿托伐他汀用药剂量存在差异时，其用药效果也可能会有所不同。因此，本次以2015年10月-2017年10月本院收治的92例冠心病患者作对象展开回顾性分析，旨在观察不同剂量标准下冠心病患者用药情况，旨在提升其疗效及安全性，现报道如下。
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1 资料与方法
1.1 临床资料
以2015年10月-2017年10月本院收治的92例冠心病患者作对象，随机分作2组，各46例。A组年龄：50～88岁，平均(64.10±3.57)岁；性别：26例男性与20例女性；病程：1～11年，平均(4.71±0.62)年。B组年龄：51～86岁，平均(64.25±4.10)岁；性别：27例男性与19例女性；病程：1～12年，平均(4.77±0.93)年。本院医学伦理会已批准此研究，对比2组以上资料无显著性，(P>0.05)，可比较。
1.2 方法 2组均展开阿托伐他汀(天方药业有限公司，H20070054)治疗，A组剂量20mg/d，B组剂量40mg/d，口服，连续8周。
1.3 观察指标 (1)临床效果。于用药前后分别测定2组患者TC水平、LDL-C水平、TG水平及HDL-C水平，以其改善情况对患者疗效进行评定。(2)不良反应。用药后，记录2组中肌肉疼痛异常、便秘、消化不良及腹胀现象具体发生情况。
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1.4 统计学分析 本研究数据统计均通过SPSS20.0软件进行，[n(%)]表示不良反应等计数资料，()表示TC水平、LDL-C水平、TG水平及HDL-C水平等计量资料，结果(P<0.05)为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 临床效果 用药前，2组患者TC水平、LDL-C水平、TG水平及HDL-C水平对比无显著性，(P>0.05)；用药后，2组指标均改善，且B组改善水平更优于A组，(P<0.05)
2.2 不良反应 A组有4例(8.70%)出现并发症，与B组6例(13.04%)对比无显著性，(P>0.05)
3 讨论
阿托伐他汀本身属于HMG-CoA还原酶选择性抑制剂，具有降脂能力强的特征，而且对于人体内皮功能也起着改善作用，同时抗炎功能、血栓预防能力较强，已被广泛应用于冠心病患者中，对于患者TC水平、LDL-C水平及TG水平均有改善作用。
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当前，阿托伐他汀用药效果已获证实，但是在用药剂量的选择方面却还有一定争议。本次于2组中展开阿托伐他汀的不同剂量模式治疗后，B组46例TC水平、LDL-C水平及TG水平均比A组低，而HDL-C水平比A组高，(P<0.05)，且2组中不良反应的发生率对照结果无显著性，(P>0.05)，表明与20mg/d剂量相比，40mg/d的效果优越，但是不良反应的发生率也会相对增加，与孙丽丽[2]等研究结果相符。出现上述情况的原因，可能是：阿托伐他汀对于冠心病患者肝脏中的胆固醇物质及HMG-CoA还原酶产生抑制作用，防止其大量生成，通过对血清中的脂蛋白水平以及血浆中的胆固醇进行有效控制，在改善低密度脂蛋白代谢能力的基础上，促进改善血脂水平，促进TC水平、LDL-C水平及TG水平进一步降低。而通过加大用药量，药物作用会得以增加，降脂能力也会随之增强。同时，以阿托伐他汀对冠心病患者进行治疗，药物会经过其肝脏细胞组织，虽然能改善患者肝脏组织新陈代谢功能，但是却会对药物产生依赖性，导致患者无症状的转氨酶水平升高，导致肝毒性形成，并出现肌肉疼痛异常、便秘、消化不良及腹胀等情况[3]。
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综上所述，于冠心病患者中展开阿托伐他汀方案治疗时，剂量选择40mg/d可提升疗效，但不良反应的发生风险也会随之增加，需医师综合考虑患者病情状况酌情选择用药剂量。
参考文献
杨焱.不同剂量阿托伐他汀对老年血脂正常冠心病患者炎症、心功能及心血管事件的影响[J].中国老年学，2016，36(17)：4208-4210.
孙丽丽，智永超.不同剂量阿托伐他汀在冠心病治疗中不良反应的临床分析[J].中国现代药物应用，2016，10(9)：112-113.
梁宇，谈继玉，姜明燕.不同剂量阿托伐他汀与瑞舒伐他汀对冠心病患者肝功能影响的回顾性研究[J].中国药师，2016，19(3)：521-523., http://www.100md.com(鲁霞)
【关键词】阿托伐他汀；冠心病；不同剂量；效果；不良反应
【中圖分类号】R541.4 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2018)15-0-01
作为心血管系统多见症，冠心病近年来发生率逐渐增加，且不断年轻化，已成为影响人们健康的疾病之一[1]。临床治疗冠心病时，常用药物之一即阿托伐他汀，该药物降脂能力较强，对于患者内皮功能具有显著效果，提升还能防止血栓。但是，当阿托伐他汀用药剂量存在差异时，其用药效果也可能会有所不同。因此，本次以2015年10月-2017年10月本院收治的92例冠心病患者作对象展开回顾性分析，旨在观察不同剂量标准下冠心病患者用药情况，旨在提升其疗效及安全性，现报道如下。
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1 资料与方法
1.1 临床资料
以2015年10月-2017年10月本院收治的92例冠心病患者作对象，随机分作2组，各46例。A组年龄：50～88岁，平均(64.10±3.57)岁；性别：26例男性与20例女性；病程：1～11年，平均(4.71±0.62)年。B组年龄：51～86岁，平均(64.25±4.10)岁；性别：27例男性与19例女性；病程：1～12年，平均(4.77±0.93)年。本院医学伦理会已批准此研究，对比2组以上资料无显著性，(P>0.05)，可比较。
1.2 方法 2组均展开阿托伐他汀(天方药业有限公司，H20070054)治疗，A组剂量20mg/d，B组剂量40mg/d，口服，连续8周。
1.3 观察指标 (1)临床效果。于用药前后分别测定2组患者TC水平、LDL-C水平、TG水平及HDL-C水平，以其改善情况对患者疗效进行评定。(2)不良反应。用药后，记录2组中肌肉疼痛异常、便秘、消化不良及腹胀现象具体发生情况。
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1.4 统计学分析 本研究数据统计均通过SPSS20.0软件进行，[n(%)]表示不良反应等计数资料，()表示TC水平、LDL-C水平、TG水平及HDL-C水平等计量资料，结果(P<0.05)为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 临床效果 用药前，2组患者TC水平、LDL-C水平、TG水平及HDL-C水平对比无显著性，(P>0.05)；用药后，2组指标均改善，且B组改善水平更优于A组，(P<0.05)
2.2 不良反应 A组有4例(8.70%)出现并发症，与B组6例(13.04%)对比无显著性，(P>0.05)
3 讨论
阿托伐他汀本身属于HMG-CoA还原酶选择性抑制剂，具有降脂能力强的特征，而且对于人体内皮功能也起着改善作用，同时抗炎功能、血栓预防能力较强，已被广泛应用于冠心病患者中，对于患者TC水平、LDL-C水平及TG水平均有改善作用。
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当前，阿托伐他汀用药效果已获证实，但是在用药剂量的选择方面却还有一定争议。本次于2组中展开阿托伐他汀的不同剂量模式治疗后，B组46例TC水平、LDL-C水平及TG水平均比A组低，而HDL-C水平比A组高，(P<0.05)，且2组中不良反应的发生率对照结果无显著性，(P>0.05)，表明与20mg/d剂量相比，40mg/d的效果优越，但是不良反应的发生率也会相对增加，与孙丽丽[2]等研究结果相符。出现上述情况的原因，可能是：阿托伐他汀对于冠心病患者肝脏中的胆固醇物质及HMG-CoA还原酶产生抑制作用，防止其大量生成，通过对血清中的脂蛋白水平以及血浆中的胆固醇进行有效控制，在改善低密度脂蛋白代谢能力的基础上，促进改善血脂水平，促进TC水平、LDL-C水平及TG水平进一步降低。而通过加大用药量，药物作用会得以增加，降脂能力也会随之增强。同时，以阿托伐他汀对冠心病患者进行治疗，药物会经过其肝脏细胞组织，虽然能改善患者肝脏组织新陈代谢功能，但是却会对药物产生依赖性，导致患者无症状的转氨酶水平升高，导致肝毒性形成，并出现肌肉疼痛异常、便秘、消化不良及腹胀等情况[3]。
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综上所述，于冠心病患者中展开阿托伐他汀方案治疗时，剂量选择40mg/d可提升疗效，但不良反应的发生风险也会随之增加，需医师综合考虑患者病情状况酌情选择用药剂量。
参考文献
杨焱.不同剂量阿托伐他汀对老年血脂正常冠心病患者炎症、心功能及心血管事件的影响[J].中国老年学，2016，36(17)：4208-4210.
孙丽丽，智永超.不同剂量阿托伐他汀在冠心病治疗中不良反应的临床分析[J].中国现代药物应用，2016，10(9)：112-113.
梁宇，谈继玉，姜明燕.不同剂量阿托伐他汀与瑞舒伐他汀对冠心病患者肝功能影响的回顾性研究[J].中国药师，2016，19(3)：521-523., http://www.100md.com(鲁霞)
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