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剖宫产术后瘢痕妊娠的护理措施分析(2)
http://www.100md.com 2018年11月15日 《健康大视野》 2018年第22期
     自上世纪60年代开始,剖宫产逐步成为解决阴道难产及其他孕期并发症不适宜自然分娩的一种重要医学手段。然而近年来,随着剖宫产指征的逐步放开,我国剖宫产数量正在不断提高,由于近年来国家放开“二孩政策”,很多剖宫产术后的产妇会二次妊娠。妊娠后有部分产妇的囊胚会着床在上次剖宫产术后的愈合切口瘢痕中,这就导致了剖宫产子宫瘢痕妊娠的发生。从妊娠部位来讲,瘢痕妊娠属于一种异位妊娠,发生率占到异位妊娠的6%左右[5]。这种子宫由于瘢痕的厚薄不均匀,而且子宫肌纤维几乎没有弹性,所以再次怀孕可能会发生子宫破裂或者产后出血等问题。

    为了避免产妇不良事件的发生,应该做到早期诊断、早期治疗,这样才可以使产妇的生命、生育得到保障。由于剖宫产子宫瘢痕妊娠一旦发病,其病情较急、病死率较高,我科护理人员风险管理意识较高,病情具有预见性护理能力,针对实验组的产妇,护理人员对其进行了入院后严密的病情监测,对产妇进行了交叉配血和静脉液体通路建立,完善了急救护理措施,对产妇进行用药指导等,这些护理措施使产妇顺利通过了手术,降低了术中出血量和子宫切除率,因此实验组在分娩过程中出血量、治愈率、子宫切除率方面均优于对照组(P<0.05)。针对性的心理护理及健康教育可以使产妇从内心真正接受该疾病,变焦虑、抑郁、不配合为治疗充满信心和高度的依从性,因此实验组满意度高于对照组(P<0.05)。这与康承虹[6]等人的研究结果基本一致。

    综上所述,在对剖宫产术后瘢痕妊娠的产妇护理过程中实施综合护理干预,可以降低子宫出血量、切除率,提高护理质量和治愈率,临床中值得推广。

    参考文献

    刘玉洁,宗利丽. 剖宫产后子宫瘢痕妊娠的研究现状[J]. 国际妇产科学杂志,2016,43(1):99-102.

    王皎皎. 剖宫产术后子宫瘢痕部妊娠患者的诊治与护理进展评价[J]. 检验医学与临床,2017,14(A02):366-367.

    中华医学会妇产科学分会计划生育学组. 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊治專家共识(2016)[J]. 中华妇产科杂志,2016,51(8):5-9.

    唐玉泉. 剖宫产术后疤痕妊娠的护理体会[J]. 中国医疗设备,2016(C00):168-169.

    李杰,高建华,郑建华,等. 剖宫产瘢痕妊娠的临床诊疗进展[J]. 检验医学与临床,2017,14(A02):370-372.

    康承虹. 综合性护理对疤痕妊娠产妇的术后恢复及预后的影响分析[J]. 实用临床医药杂志,2017,21(8):145-148., 百拇医药(江丽琼)
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