冠心病心绞痛心内科规范治疗的临床效果研究(2)
3 讨论
心绞痛发作时，患者心肌表现出过度的缺氧或缺血，从而患者临床表现出胸痛症状。而冠心病心绞痛指冠状动脉粥样硬化斑块纤维帽破裂，血小板开始大量聚集，加大血小板的黏附性，从而形成了血栓。大多患者冠心病心绞痛的发作是由于冠状动脉粥样硬化或痉挛等致病因素，有些患者冠状动脉未见症状表现[5]。当患者运动过度、情绪过于激动或过度饮食等情况下，都会引起冠心病心绞痛，而每次心绞痛发作时间会持续3min-5min时间，当患者心绞痛持续时间超出15min则超出心绞痛。平常患者冠心病心绞痛发病时，选择舌下含服硝酸甘油就能缓解症状，一般含服时间在1min-2min即可起效。心绞痛发作多天可发作一次，也可一天发作多次，心绞痛发作时多合并心律失常、心率过快等症状。
由于我国老龄化的加剧，人们工作压力与生活压力过大，均使冠心病心绞痛发病率逐年升高，一旦发病就会影响患者的身心健康。有研究发现，当患者发生冠心病心绞痛时多有心肌受损，产生胸闷、心悸等不良反应。临床对冠心病心绞痛的治疗多选择心内科治疗，其中常规的心内科治疗方案是选择硝酸酯及β-受体阻滞剂等药物，通过这些常规心内科药物的应用可以改善心绞痛患者的心肌供血情况，有些患者因自身特异性疗效不佳[6]。
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本次研究结果显示，观察组治疗总有效率95%高于对照组75%，两组临床疗效比较差异显著(P<0.05);观察组心电图评价总有效率85%高于对照组65%，两组临床疗效比较差异显著(P<0.05);观察组心绞痛发作次数比对照组少，观察组心绞痛持续时间比对照组短，两组发作次数、持续时间比较差异显著(P<0.05);两组均未有严重不良反应发生。可见，将常规治疗基础上配合络泰注射液临床效果更为理想。其中络泰主要成分是人参皂苷，Rb1含量>30%，Rg1含量>20%，对缺血性脑血管疾病、心血管疾病应用效果较好。其中参皂苷可以起到扩张血管和提高心脑血流量，减少心肌耗氧量、减少血小板聚集，从而减轻血粘度效果，可见，络泰可以改善患者胸闷、心悸、胸痛等症状，心电图ST段变化改善明显，而且络泰为纯植物药制剂，不会增加不良反应，对心肌缺血改善理想。为减少心绞痛发作次数，缩短持续时间，给予常规治疗与络泰联合应用，能起到改善患者生活质量的作用。
综上，冠心病心绞痛心内科通过规范治疗措施，将常规治疗与络泰注射液联合使用能取得较好临床效果，减少心绞痛持续时间和发作次数，从而改善冠心病心绞痛患者的生活质量，而且治疗安全性较高，不会增加不良反应，临床效果理想，值得推广应用。
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参考文献
[1] 赵明明，王海蓉，熊峰，等.血栓通联合常规西药治疗冠心病心绞痛疗效和安全性的Meta分析[J].华西医学，2015，30(2)：263-269.
[2] 闫洁，袁森.银杏蜜环口服溶液联合阿司匹林肠溶片和氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的疗效观察[J].现代药物与临床，2016，31(10)：1575-1578.
[3] 龚昌杰，周亮，杨德钱.中医及中西医结合治疗冠心病心绞痛研究进展[J].实用中医药杂志，2015，31(9)：875-877.
[4] 周鑫斌，繆静，庄钦，等.参附注射液辅助治疗冠心病心绞痛疗效的Meta分析[J].中国中药杂志，2016，41(3)：536-540.
[5] 廖菽丹，王昌育，张涛.丹参葛根配方颗粒治疗420例冠心病心绞痛患者疗效观察[J].现代中医药，2017，37(5)：26-29.
[6] 唐信科.对冠心病心绞痛心内科规范治疗方法和治疗效果的探讨和分析[J].中国医药指南，2015，13(15)：156-157., http://www.100md.com(张运玲)
心绞痛发作时，患者心肌表现出过度的缺氧或缺血，从而患者临床表现出胸痛症状。而冠心病心绞痛指冠状动脉粥样硬化斑块纤维帽破裂，血小板开始大量聚集，加大血小板的黏附性，从而形成了血栓。大多患者冠心病心绞痛的发作是由于冠状动脉粥样硬化或痉挛等致病因素，有些患者冠状动脉未见症状表现[5]。当患者运动过度、情绪过于激动或过度饮食等情况下，都会引起冠心病心绞痛，而每次心绞痛发作时间会持续3min-5min时间，当患者心绞痛持续时间超出15min则超出心绞痛。平常患者冠心病心绞痛发病时，选择舌下含服硝酸甘油就能缓解症状，一般含服时间在1min-2min即可起效。心绞痛发作多天可发作一次，也可一天发作多次，心绞痛发作时多合并心律失常、心率过快等症状。
由于我国老龄化的加剧，人们工作压力与生活压力过大，均使冠心病心绞痛发病率逐年升高，一旦发病就会影响患者的身心健康。有研究发现，当患者发生冠心病心绞痛时多有心肌受损，产生胸闷、心悸等不良反应。临床对冠心病心绞痛的治疗多选择心内科治疗，其中常规的心内科治疗方案是选择硝酸酯及β-受体阻滞剂等药物，通过这些常规心内科药物的应用可以改善心绞痛患者的心肌供血情况，有些患者因自身特异性疗效不佳[6]。
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本次研究结果显示，观察组治疗总有效率95%高于对照组75%，两组临床疗效比较差异显著(P<0.05);观察组心电图评价总有效率85%高于对照组65%，两组临床疗效比较差异显著(P<0.05);观察组心绞痛发作次数比对照组少，观察组心绞痛持续时间比对照组短，两组发作次数、持续时间比较差异显著(P<0.05);两组均未有严重不良反应发生。可见，将常规治疗基础上配合络泰注射液临床效果更为理想。其中络泰主要成分是人参皂苷，Rb1含量>30%，Rg1含量>20%，对缺血性脑血管疾病、心血管疾病应用效果较好。其中参皂苷可以起到扩张血管和提高心脑血流量，减少心肌耗氧量、减少血小板聚集，从而减轻血粘度效果，可见，络泰可以改善患者胸闷、心悸、胸痛等症状，心电图ST段变化改善明显，而且络泰为纯植物药制剂，不会增加不良反应，对心肌缺血改善理想。为减少心绞痛发作次数，缩短持续时间，给予常规治疗与络泰联合应用，能起到改善患者生活质量的作用。
综上，冠心病心绞痛心内科通过规范治疗措施，将常规治疗与络泰注射液联合使用能取得较好临床效果，减少心绞痛持续时间和发作次数，从而改善冠心病心绞痛患者的生活质量，而且治疗安全性较高，不会增加不良反应，临床效果理想，值得推广应用。
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参考文献
[1] 赵明明，王海蓉，熊峰，等.血栓通联合常规西药治疗冠心病心绞痛疗效和安全性的Meta分析[J].华西医学，2015，30(2)：263-269.
[2] 闫洁，袁森.银杏蜜环口服溶液联合阿司匹林肠溶片和氯吡格雷治疗冠心病心绞痛的疗效观察[J].现代药物与临床，2016，31(10)：1575-1578.
[3] 龚昌杰，周亮，杨德钱.中医及中西医结合治疗冠心病心绞痛研究进展[J].实用中医药杂志，2015，31(9)：875-877.
[4] 周鑫斌，繆静，庄钦，等.参附注射液辅助治疗冠心病心绞痛疗效的Meta分析[J].中国中药杂志，2016，41(3)：536-540.
[5] 廖菽丹，王昌育，张涛.丹参葛根配方颗粒治疗420例冠心病心绞痛患者疗效观察[J].现代中医药，2017，37(5)：26-29.
[6] 唐信科.对冠心病心绞痛心内科规范治疗方法和治疗效果的探讨和分析[J].中国医药指南，2015，13(15)：156-157., http://www.100md.com(张运玲)