加强护理干预措施对ICU谵妄患者预后的影响(2)
实验组在对照组基础上加强护理干预：①加强护理人员培训。护理前应针对参与护士开展相应的培训，包括ICU谵妄发生的相关危险因素评估，和患者交流沟通的技巧等，提高护理人员的护理专业技术。②加强患者对外界的感知。护理人员应定期向患者定向重复地点、人物及时间等信息，引导患者自己感知外界环境。同时，还可根据患者实际病情佩戴眼镜或助听器等。③建立正常的生物钟。护理人员每天应该详细记录患者白天、晚上的睡眠时间段，而且应该分别汇总持续时程，根据患者的实际需要制定合理的睡眠限制措施，进而确保患者的睡眠质量。室内光线应充足，可鼓励患者进行读报、聊天等活动，合理控制午睡时间，定点叫醒。每天晚上23点-凌晨6点，将各种监护仪器的声音应下调，避免噪音打扰患者休息，控制室内噪音低于45dB，夜间低于20dB。④制定弹性探视制度。结合患者的实际病情适当增加患者探视次数、时间，患者不需要采用约束带。
1.3 统计学处理 治疗总有效率等计数数据采用(n，%)表示，计量数据通过()表示，分别采用、t检验数据差异，本次选用的统计学处理软件为SPSS16.0，两组组间数据差异对比显著，具有统计学意义采用P<0.05表示。
, http://www.100md.com
2 结果
2.1 两组患者治疗效果对比。实验组治愈14例，有效19例，无效2例;对照组治愈11例，有效14例，无效5例，实验组治疗总有效率(94.3%)显著高于对照组(85.7%)。
2.2 两组患者APACHEII评分及ICU平均住院时间对比。两组患者出院后APACHEII评分相对住院前均有所下降(P<0.05)，但实验组患者出院后APACHEII评分更低于对照组(P<0.05)。实验组患者平均ICU住院时间低于对照组(P<0.05)，具体见下表2。
3 讨论
ICU谵妄会改变患者觉醒度，降低认知功能，且会影响患者感知，这样会大大增加临床救治难度，延长ICU住院时间，进而增加死亡率。根据相关研究表明，加强患者的护理干预措施可有效改善患者病情。本次实验研究结果表明，对ICU谵妄患者加强护理干预后，实验组治疗总有效率(94.3%)显著高于对照组(85.7%)。两组患者出院后APACHEII评分相对住院前均有所下降(P<0.05)，但实验组患者出院后APACHEII评分更低于对照组(P<0.05)。实验组患者平均ICU住院时间低于对照组(P<0.05)。这和王磊[4]研究报道结果(ICU谵妄患者加强护理干预后治疗总有效率相对常规护理患者高出10%，且APACHEII评分明显下降)基本相符。常规护理大部分是被动干预，加强护理干预相对而言针对性更强，护理措施更有目的性，在护理治疗过程中会在充分了解患者病情及背景等相关信息的情况下，主动开展一系列护理干预，缓解患者的心理压力，提高患者对疾病的认知，增强对周围环境的感知，帮助患者重新建立正常的生物钟，尽可能满足患者的诉求，帮助患者尽快恢复正常的生理功能。
, 百拇医药
综上所述，对ICU谵妄患者加强护理干预可有效改善患者预后，使ICU住院时间缩短。
参考文献
张秋玲.中医护理干预在肝硬化护理中的应用效果观察[J].环球中医药，2015，09(5)：152-153.
张小盼.中医护理干预在肝硬化护理中的应用效果分析[J].中国卫生标准管理，2016，14(7)：187-188.
張锦霞.中医护理干预在肝硬化护理中的应用心得[J].内蒙古中医药，2014，35(3)：171.
王磊，冯亚楠.对肝硬化患者实施中医护理的临床效果分析[J].临床医药文献杂志，2017，4(9)：1687-1688., http://www.100md.com(魏会莉)
1.3 统计学处理 治疗总有效率等计数数据采用(n，%)表示，计量数据通过()表示，分别采用、t检验数据差异，本次选用的统计学处理软件为SPSS16.0，两组组间数据差异对比显著，具有统计学意义采用P<0.05表示。
, http://www.100md.com
2 结果
2.1 两组患者治疗效果对比。实验组治愈14例，有效19例，无效2例;对照组治愈11例，有效14例，无效5例，实验组治疗总有效率(94.3%)显著高于对照组(85.7%)。
2.2 两组患者APACHEII评分及ICU平均住院时间对比。两组患者出院后APACHEII评分相对住院前均有所下降(P<0.05)，但实验组患者出院后APACHEII评分更低于对照组(P<0.05)。实验组患者平均ICU住院时间低于对照组(P<0.05)，具体见下表2。
3 讨论
ICU谵妄会改变患者觉醒度，降低认知功能，且会影响患者感知，这样会大大增加临床救治难度，延长ICU住院时间，进而增加死亡率。根据相关研究表明，加强患者的护理干预措施可有效改善患者病情。本次实验研究结果表明，对ICU谵妄患者加强护理干预后，实验组治疗总有效率(94.3%)显著高于对照组(85.7%)。两组患者出院后APACHEII评分相对住院前均有所下降(P<0.05)，但实验组患者出院后APACHEII评分更低于对照组(P<0.05)。实验组患者平均ICU住院时间低于对照组(P<0.05)。这和王磊[4]研究报道结果(ICU谵妄患者加强护理干预后治疗总有效率相对常规护理患者高出10%，且APACHEII评分明显下降)基本相符。常规护理大部分是被动干预，加强护理干预相对而言针对性更强，护理措施更有目的性，在护理治疗过程中会在充分了解患者病情及背景等相关信息的情况下，主动开展一系列护理干预，缓解患者的心理压力，提高患者对疾病的认知，增强对周围环境的感知，帮助患者重新建立正常的生物钟，尽可能满足患者的诉求，帮助患者尽快恢复正常的生理功能。
, 百拇医药
综上所述，对ICU谵妄患者加强护理干预可有效改善患者预后，使ICU住院时间缩短。
参考文献
张秋玲.中医护理干预在肝硬化护理中的应用效果观察[J].环球中医药，2015，09(5)：152-153.
张小盼.中医护理干预在肝硬化护理中的应用效果分析[J].中国卫生标准管理，2016，14(7)：187-188.
張锦霞.中医护理干预在肝硬化护理中的应用心得[J].内蒙古中医药，2014，35(3)：171.
王磊，冯亚楠.对肝硬化患者实施中医护理的临床效果分析[J].临床医药文献杂志，2017，4(9)：1687-1688., http://www.100md.com(魏会莉)