异常妊娠产妇分娩前后实施针对性护理的价值分析
【摘 要】目的：分析异常妊娠产妇分娩前后实施针对性护理的价值。方法：选定本院收治的异常妊娠产妇82例，研究时段自2017年2月至2018年12月，分组原则以护理方式差异性为主，分对照组(41例，常规护理)、试验组(41例，针对性护理)，对全部产妇资料进行回顾性分析，比较两组妊娠结局和护理满意度。结果：试验组剖宫产率、终止妊娠率分别为36.58%、9.76%低于对照组58.54%、26.83%，胎儿存活率92.68%高于对照组75.61%，试验组护理满意度95.12%高于对照组78.05%，P<0.05，符合统计学差异评估标准。结论：针对异常妊娠分娩产妇，分娩前后实施针对性护理可改善妊娠结局，保证母婴安全，产妇满意度较高，值得借鉴。
【关键词】异常妊娠;针对性护理;常规护理;剖宫产率
【中图分类号】R543 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019(2019)17--01
异常妊娠临床较为常见，具体指产妇在妊娠过程中出现异常情况，具体包括妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、异位妊娠、胎盘前置和胎盘早剥等情况，影响胎儿正常发育，甚至威胁产妇生命安全，而大量研究证实科学合理的护理干预服务可改善产妇异常妊娠状况，避免出现妊娠或分娩不良事件[1]。针对异常妊娠产妇，分娩前后针对性护理可有效改善分娩结局，保护胎儿安全，提高产妇满意度，具有较高的应用价值。鉴于上述研究背景，本文选定异常妊娠产妇作为研究对象，探究不同护理方式应用价值，旨在为临床护理工作提供有效指导意见，做出如下报道：
1 资料与方法
1.1 一般资料 选定本院收治的异常妊娠产妇82例，研究时段自2017年2月至2018年12月，分组原则以护理方式差异性为主，分对照组(例数=41)、试验组(例数=41)。对照组年龄23-39岁，平均(31.41±3.71)岁，疾病类型：异位妊娠11例，妊娠期高血压15例，胎盘早剥8例，过期妊娠7例;试验组年龄24-39岁，平均(31.78±3.66)岁，疾病类型：异位妊娠10例，妊娠期高血压14例，胎盘早剥9例，过期妊娠8例。两组产妇一般资料组间存在差异，但P>0.05，不符合统计学差异评估标准，可比较。
1.2 护理方法 对照组进行常规护理，分娩前做好常规孕检工作，记录检查结果，对产妇异常情况予以指导，分娩后密切监测产妇生命体征，合理判断产妇恢复情况，遵医嘱指导产妇用药，将产妇信息及时反馈于医生，配合医生进行紧急情况处理;试验组在上述护理基础上在分娩前后实施针对性护理，具体措施如下：①分娩前心理疏导，护理人员与产妇进行交流，使用浅显易懂语言，安抚产妇情绪，评估产妇情绪状态，进行针对性护理，对担心分娩结果，出现恐惧情绪产妇，护理人员讲述成功分娩案例，说明情绪控制的重要性，提高产妇信心，对于在身份转换方面存在认知偏差的产妇，说明分娩前后生理及心理变化特征，说明注意事项，提高产妇适应能力;②针对性生活指导，产妇孕期需加强营养供给，若合并妊娠高血压或糖尿病情况，需控制食盐和糖分的摄入，增加蛋白质、高能量食物摄入，补充维生素及微量元素，同时产妇在分娩前尽量卧床休息，调整子宫胎盘血液循环状况，并根据产妇机体状况制定针对性训练方案，分娩后尽早指导母婴接触，指导母乳喂养，说明护理注意事项。
1.3 观察指标 ①妊娠结局统计比较，包括：剖宫产率、妊娠终止率、胎儿存活率;②护理满意度评估，使用《分娩产妇护理满意度调查问卷》(自制)，包括：服务态度、技术水平、紧急情况处理效果等，满分30分，以分值评估满意度等级，0-10分为不满意，11-20分为满意，21-30分为非常满意，满意度为后两个等级产妇占比之和[2]。
1.4 统计学处理 数据处理使用SPSS24.0软件，分析计数资料，表示形式为[n/(%)]，通过分析 值进行检验，以P<0.05为统计学差异评估标准。
2 结果
2.1 妊娠结局 试验组剖宫产率、终止妊娠率低于对照组，胎儿存活率高于对照组，P<0.05，符合统计学差异评估标准，详见表1。
3 讨论
异常妊娠临床发病率较高，具体情况较多，主要包括孕期出血、胎盘早剥、胎盘萎缩和妊娠期并发症等，严重影响胎儿正常发育，甚至威胁产妇安全，因此临床需采取及时有效的救护措施。目前针对异常妊娠产妇，临床多指导产妇卧床休息，配合使用常规治疗药物，但是为了更好地确保产妇及胎儿安全，临床主张开展有效的护理干预服务，其中针对性护理应用价值较高。
本次研究结果显示，试验组分娩结局和护理满意度均优于对照组，具体原因分析如下：针对性护理是一种高效护理模式，护理方案制定及实施充分结合临床具体情况及需求，并注重护理工作的整体性和系统性，以此提高护理工作质量[3]。针对异常妊娠产妇，针对性护理从心理和日常生活两个层面着手，安抚产妇分娩前后情绪，指導产妇健康饮食并合理休息，同时配合针对性锻炼指导，保证产妇保持良好情绪状态，获取充足营养，提高身体机能，进而确保产妇及胎儿健康与安全。
综上，针对异常妊娠分娩产妇，分娩前后实施针对性护理可改善妊娠结局，保证母婴安全，产妇满意度较高，值得借鉴。
参考文献
李岩， 王丹， 刘冰宇，等.异常妊娠的综合急救护理对改善孕妇及胎儿预后的作用[J].中国医药导报， 2017，14(24)：106-109.
宋亚琴， 徐惠英， 冯桂兰，等.产前护理干预对于高危妊娠初产妇分娩结局的影响[J].护士进修杂志， 2017，32(3)：248-251.
茹炜霞， 郭建萍.细致化护理在提升妊娠高血压疾病产妇产前分娩自我效能中的效果[J].临床检验杂志(电子版)， 2017，35(03)：186-188., 百拇医药(彭艳春)
【关键词】异常妊娠;针对性护理;常规护理;剖宫产率
【中图分类号】R543 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019(2019)17--01
异常妊娠临床较为常见，具体指产妇在妊娠过程中出现异常情况，具体包括妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、异位妊娠、胎盘前置和胎盘早剥等情况，影响胎儿正常发育，甚至威胁产妇生命安全，而大量研究证实科学合理的护理干预服务可改善产妇异常妊娠状况，避免出现妊娠或分娩不良事件[1]。针对异常妊娠产妇，分娩前后针对性护理可有效改善分娩结局，保护胎儿安全，提高产妇满意度，具有较高的应用价值。鉴于上述研究背景，本文选定异常妊娠产妇作为研究对象，探究不同护理方式应用价值，旨在为临床护理工作提供有效指导意见，做出如下报道：
1 资料与方法
1.1 一般资料 选定本院收治的异常妊娠产妇82例，研究时段自2017年2月至2018年12月，分组原则以护理方式差异性为主，分对照组(例数=41)、试验组(例数=41)。对照组年龄23-39岁，平均(31.41±3.71)岁，疾病类型：异位妊娠11例，妊娠期高血压15例，胎盘早剥8例，过期妊娠7例;试验组年龄24-39岁，平均(31.78±3.66)岁，疾病类型：异位妊娠10例，妊娠期高血压14例，胎盘早剥9例，过期妊娠8例。两组产妇一般资料组间存在差异，但P>0.05，不符合统计学差异评估标准，可比较。
1.2 护理方法 对照组进行常规护理，分娩前做好常规孕检工作，记录检查结果，对产妇异常情况予以指导，分娩后密切监测产妇生命体征，合理判断产妇恢复情况，遵医嘱指导产妇用药，将产妇信息及时反馈于医生，配合医生进行紧急情况处理;试验组在上述护理基础上在分娩前后实施针对性护理，具体措施如下：①分娩前心理疏导，护理人员与产妇进行交流，使用浅显易懂语言，安抚产妇情绪，评估产妇情绪状态，进行针对性护理，对担心分娩结果，出现恐惧情绪产妇，护理人员讲述成功分娩案例，说明情绪控制的重要性，提高产妇信心，对于在身份转换方面存在认知偏差的产妇，说明分娩前后生理及心理变化特征，说明注意事项，提高产妇适应能力;②针对性生活指导，产妇孕期需加强营养供给，若合并妊娠高血压或糖尿病情况，需控制食盐和糖分的摄入，增加蛋白质、高能量食物摄入，补充维生素及微量元素，同时产妇在分娩前尽量卧床休息，调整子宫胎盘血液循环状况，并根据产妇机体状况制定针对性训练方案，分娩后尽早指导母婴接触，指导母乳喂养，说明护理注意事项。
1.3 观察指标 ①妊娠结局统计比较，包括：剖宫产率、妊娠终止率、胎儿存活率;②护理满意度评估，使用《分娩产妇护理满意度调查问卷》(自制)，包括：服务态度、技术水平、紧急情况处理效果等，满分30分，以分值评估满意度等级，0-10分为不满意，11-20分为满意，21-30分为非常满意，满意度为后两个等级产妇占比之和[2]。
1.4 统计学处理 数据处理使用SPSS24.0软件，分析计数资料，表示形式为[n/(%)]，通过分析 值进行检验，以P<0.05为统计学差异评估标准。
2 结果
2.1 妊娠结局 试验组剖宫产率、终止妊娠率低于对照组，胎儿存活率高于对照组，P<0.05，符合统计学差异评估标准，详见表1。
3 讨论
异常妊娠临床发病率较高，具体情况较多，主要包括孕期出血、胎盘早剥、胎盘萎缩和妊娠期并发症等，严重影响胎儿正常发育，甚至威胁产妇安全，因此临床需采取及时有效的救护措施。目前针对异常妊娠产妇，临床多指导产妇卧床休息，配合使用常规治疗药物，但是为了更好地确保产妇及胎儿安全，临床主张开展有效的护理干预服务，其中针对性护理应用价值较高。
本次研究结果显示，试验组分娩结局和护理满意度均优于对照组，具体原因分析如下：针对性护理是一种高效护理模式，护理方案制定及实施充分结合临床具体情况及需求，并注重护理工作的整体性和系统性，以此提高护理工作质量[3]。针对异常妊娠产妇，针对性护理从心理和日常生活两个层面着手，安抚产妇分娩前后情绪，指導产妇健康饮食并合理休息，同时配合针对性锻炼指导，保证产妇保持良好情绪状态，获取充足营养，提高身体机能，进而确保产妇及胎儿健康与安全。
综上，针对异常妊娠分娩产妇，分娩前后实施针对性护理可改善妊娠结局，保证母婴安全，产妇满意度较高，值得借鉴。
参考文献
李岩， 王丹， 刘冰宇，等.异常妊娠的综合急救护理对改善孕妇及胎儿预后的作用[J].中国医药导报， 2017，14(24)：106-109.
宋亚琴， 徐惠英， 冯桂兰，等.产前护理干预对于高危妊娠初产妇分娩结局的影响[J].护士进修杂志， 2017，32(3)：248-251.
茹炜霞， 郭建萍.细致化护理在提升妊娠高血压疾病产妇产前分娩自我效能中的效果[J].临床检验杂志(电子版)， 2017，35(03)：186-188., 百拇医药(彭艳春)
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