【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2008)11-0027-03

    随着糖尿病发病率的逐年上升,糖尿病患者人群逐渐扩大，中国已成为继印度之后位居第二位的糖尿病国家。传统的实验诊断往往以空腹血糖(FPG)和糖耐量试验(OGTT)作为诊断治疗的依据。近年来，糖化血红蛋白(HbA1c)的检测，已开始应用于糖尿病的诊断。由于HbA1c能反映患者2~3月内糖代谢总体情况和血糖水平的控制程度，有助于从整体上准确地观察病情，了解治疗效果。

    1糖化血红蛋白的特性

    1.1糖化血红蛋白是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物。糖化血红蛋白越高表示血糖与血红蛋白结合越多，糖尿病病情也越重。糖化血红蛋白的英文代号为HbA1c。

    1.2正常人有三种血红蛋白HbA、HbF、HbA2，而成人红细胞中主要含有HbA。在用层析法分离血红蛋白时，可洗脱出3种含糖成分即：HbA1a、HbA1b、HbA1c，合称为糖化血红蛋白。HbA1c是葡萄糖化血红蛋白，另两种是其他糖形成的糖化红蛋白。糖化血红蛋白由HbA在代谢过程中与葡萄糖结合形成，因而它可准确地反映血中葡萄糖水平。我们测定的系指HbA1c。

    1.3GHb的形成是一种缓慢、连续、不可逆的非酶促化学反应；在红细胞生存的120d内，此反应自始至终进行着，其生成速度与血糖浓度成正比。因此GHb含量反映了测定前2～3个月中血糖的总体水平，不受血糖暂时波动的影响。空腹血糖或餐后血糖反映的是抽血瞬时的血糖浓度。尿糖定量则反映24h血糖总体水平。因此这三个指标从不同时间反映糖尿病的控制情况和糖尿病本身的严重程度。

    2糖化血红蛋白的检测方法

    糖化血红蛋白(HbA1c)检测的方法很多 ......