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编号:11751998
阿奇霉素与利福霉素存在配伍禁忌
http://www.100md.com 2008年11月1日 《中国临床研究》 2008年第11期
     【中图分类号】R969.3 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2008)11-0047-01

    阿奇霉素为大环内酯类抗菌药,系通过阻碍细菌转肽过程,从而抑制细菌蛋白质的合成,对临床上多种常见致病菌有抗菌作用。利福霉素用于结核杆菌感染的疾病和重症耐甲氧西林金葡菌、表葡菌以及难治性军团菌感染的联合治疗。在临床工作中我们发现阿奇霉素与利福霉素合用存在配伍禁忌。现报告如下。

    1病例资料

    患者,女,62岁,因“支气管扩张并感染”收入呼吸内科,医嘱给予5%葡萄糖注射液250ml,阿奇霉素0.5㎎静脉滴注;5%葡萄糖注射液250ml,利福霉素0.5ɡ静脉滴注续。在临床治疗过程中,当阿奇霉素组液体静脉滴注后,接利福霉素组液体时,输液器茂菲氏滴管中出现橘黄色混浊,立即关闭调节阀并更换输液器,患者未出现不适症状。

    为检验两种药物之间是否存在配伍禁忌,我们进行了试验观察。方法为:用一次性注射器抽取阿奇霉素组液体5ml置于无菌试管中,更换一次性注射器并抽取利福霉素组液体5ml注入此无菌试管,此时试管内立即出现橘黄色混浊,10min后出现橘黄色絮状物,放置2h絮状物不消失。

    2讨论

    上述观察与试验表明,阿奇霉素与利福霉素两种药物之间存在配伍禁忌,但我们从中国医药科学出版社出版的《400种中西药注射剂临床配伍应用检索表》中尚未查到。因此临床上应引起护理同仁们的高度注意,给患者输注阿奇霉素与利福霉素时,应用其它液体间隔,或者两药物间加用5%葡萄糖注射液滴注冲管,以免两种药液直接接触发生不良反应。另外,我们在工作中要加强责任心,更换液体后观察至少1min;以前从未见过的两种药物合用时更应仔细,认真阅读说明书和常用药物配伍禁忌表;对本科室出现的药物配伍禁忌人人熟记,防止出现不良反应,以减轻患者痛苦,减少患者不必要的医疗费用,同时也避免了医疗纠纷的发生。, 百拇医药(王凤艳 刘翠竹 丛 淑)