【中图分类号】R743.3 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2008)12-0045-02

    脑梗死是临床常见病、多发病，严重威胁着人们的生命与健康，若脑梗死起病后局限性脑缺血、神经功能缺失症状逐渐进展，呈阶梯式加重，6h内甚至数天后临床症状仍在进展，甚至导致肢体完全瘫痪、昏迷、死亡的脑梗死称为进展性脑梗死[1]，对其治疗一般药物疗效差,致残率、病死率高。因此，找到一种既安全、经济又有效治疗脑梗死的药物，减少和预防急性脑梗死临床症状进展的发生，降低其致残率、病死率是广大神经内科医生的共同愿望。我科在临床上应用降纤酶治疗急性脑梗死过程中发现其有明显预防脑梗死临床症状进展的作用，总结近几年来急性脑梗死患者应用降纤酶情况与临床症状进展的关系,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 病例选择 所有病例均符合1995年10月全国第四次脑血管病学术会议制定的脑梗死诊断标准[2]，发病6～48h内就诊，就诊时无意识障碍，肢体肌力3级以上；头部CT除外颅内出血；除外TIA发作及严重肝肾功能不全及心房纤颤；无出血性疾病、出血倾向及凝血功能障碍；对降纤酶成分过敏者除外。

    1.2 一般资料 选择2002年1月1日～2007年12月31日以来我科收治的符合病例选择标准的288例急性脑梗死患者，随机分成两组：治疗组145例,对照组143例。治疗组：男84例，女61例，年龄36～75岁，平均58.5岁，其中颈内动脉系统梗死131例，椎-基底动脉系统梗死14例 ......