当前位置: 首页 > 期刊 > 《《中国临床研究》》 > 2008年第12期
编号:11751809
乳腺恶性淋巴瘤误诊1例
http://www.100md.com 2008年12月1日 《中国临床研究》 2008年第12期
     【中图分类号】R733 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019(2008)12-0081-01

    1 病例报告

    女,55岁。因发现左侧乳房长一肿块半个月,呈逐渐增大而就诊。查体:一般情况尚可,全身浅淋巴结无肿大,肝脾未触及,心肺无异常。触诊:左侧乳房内上象限可触及一3cm×2cm大小的肿物,质稍硬,包块与皮肤粘连,无触痛。肉眼观察:表面皮肤无橘皮样改变,乳头无内陷。B超检查示:左乳腺内上象限探及一3cm×2cm×2cm大小的实性占位。临床考虑:乳腺癌。于2008年1月7日在局麻下行肿物切除术。病理报告;左侧乳腺非霍奇金淋巴瘤。

    2 讨论

    作者单位: 264400 山东省文登市妇幼保健院

    乳腺恶性淋巴瘤少见。占所有乳腺恶性肿瘤的0.12%~0.5%,平均年龄44岁。通常本病极易误诊为乳腺癌。原因有二:①临床少见此病;②乳腺恶性淋巴瘤除生长较快和无乳头内陷、溢液外,在发病年龄、临床特征等方面都与乳腺癌相似,故在活检前临床医师很少疑及淋巴瘤,而常诊断为乳腺癌。为减少误诊,建议小针头穿刺细胞学及活体病理检查。病理学主要应与乳腺未分化癌相鉴别,疑难病例应借助免疫组织化学检查,对区别未分化癌与淋巴瘤有重要的临床意义,避免误诊为癌,以免施行不必要的乳腺癌根治术。其治疗方法:鉴于患者肿瘤已切除,无需再行手术治疗,应施行全身化疗与局部放疗相结合的后续治疗方案即可。, 百拇医药(赵建娟 陈小辉)