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编号:12038441
产科急诊子宫切除临床分析
http://www.100md.com 2010年4月1日 吕晓辉
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     【摘要】目的总结产科急诊子宫切除的原因和经验教训,分析其相关的危险因素,探讨如何减少或避免产科急诊子宫切除。方法观察2004年9月至2009年9月5年期间我院妇产科收治的4175例分娩产妇,对其中的11例产科急诊子宫切除患者进行临床分析。结果 11例均为产后出血伴失血性休克经保守治疗无效的患者,剖宫产8例,阴道产3例。行子宫切除原因依次为胎盘植入3例,宫缩乏力3例,胎盘前置2例,胎盘早剥1例,子宫破裂l例,羊水栓塞1例。11例患者经急诊子宫切除术后恢复良好,顺利出院。经证实:分娩次数、分娩方式、流产史、产前检查及宫缩剂使用均与产科急诊子宫切除密切相关。结论产科急诊子宫切除是抢救严重产科大出血,挽救患者生命的重要措施,胎盘因素是造成产后子宫切除的主要原因。且剖宫产、流产史、产前检查及宫缩剂的使用均是影响急诊产科子宫切除的重要危险因素。因此,加强产前检查及保健、掌握手术指征、减少流产、合理使用缩宫剂将有助于减少产科急诊子宫切除的发生率。

    【关键词】子宫切除急诊产科手术指征危险因素

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