阿托品致急性心内膜下心肌缺血一例等
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2010年5月1日
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1 临床资料
25岁男患，进食不洁食物后阵发性上腹胀痛4小时来诊，伴恶心，呕吐，无发热及腹泻。既往身体健康。查体：心肺无异常，腹软，肝脾未触及，剑突下压痛阳性，元反跳痛，肠鸣音亢进。诊断为急性胃炎。补液抗炎同时给予硫酸阿托品1mg肌注，15分钟后病人出现心前区闷痛，无放散，气促，心电图示窦性心动过速，心率140次/分钟，V1～V6下斜型ST段压低4～6mV，T波倒置程度较深，上述ST—T改变持续2小时后，病人频繁呕吐，非喷射性，水样便腹泻2次，临床症状缓解，复查心电图示窦性心动过缓，ST-T正常。
治疗股骨干频发骨折一例
郭 丹
患者男，14岁，家居农村，因右大腿肿胀疼痛不敢活动l周为主诉于2008年06月15日入院。该患自诉于一周前行走时扭伤右大腿，当时即觉右大腿疼痛，肿胀畸形，不敢活动，于当地医院诊断为右股骨干骨折，后转来我院要求系统治疗。既往该患2年内右股骨干4次骨折，均为行走时扭伤所致，3次采用保守治疗，骨折愈合，最近一次于7个月前因右股骨干骨折，在当地医院行切开复位钢板内固定术，术后半年拍片示骨折愈合，未取出内固定。家族中有姨母出现股骨干频发骨折病史。查体：双下肢基本等长，右大腿中下段肿胀畸形，触压痛(+)扣痛(+)，股擦音(+)，异常活动(+)右下肢功能活动受限。双股骨干正侧位x光片示：双股骨干均向外侧弯，右股骨干有6孔钢板内固定，最远端固定钢板的螺钉处出现横断骨折，骨折向外成角，骨皮质较薄。
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