妇科千金片配合消糜栓治疗慢性宫颈炎的疗效观察
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2010年8月1日
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中图分类号:R984 文献标识码:C文章编号:1005-0515(2010)08-259-01
慢性宫颈炎是生育期妇女的常见病。宫颈具有多种防御功能,包括黏膜免疫、体液免疫及细胞免疫,是阻止下生殖道病原体进入上生殖道的重要防线,但由于性交、分娩及宫腔操作的损伤,加上宫颈管单层柱状上皮抗感染能力差,容易发生感染。慢性宫颈炎以宫颈糜烂最多见。慢性宫颈炎主要表现为阴道分泌物增多,呈乳白色粘液状,有时呈黄色脓性或伴有血性分泌物,当炎症扩散到盆腔时有腰骶部疼痛,下腹坠痛等症状,可在月经前后、排便和性交后加重,因此积极治疗慢性宫颈炎对改善患者的生活质量有重要意义,临床上治疗慢性宫颈炎的方法有多种,疗效报道不一。近年来我院采用口服妇科千金片配合消糜栓阴道上药治疗慢性宫颈炎取得了良好的疗效,治疗情况如下:
1资料与方法
1.1 一般资料 选择符合慢性宫颈炎诊断标准并经宫颈刮片细胞学检查排除恶性病变者224例。患者临床表现均为白带增多、黏稠呈脓性或白带混有少量血丝,下腹坠胀,腰骶部酸痛,阴道内窥镜检查可见宫颈充血水肿,轻到中度糜烂,表面附着脓性分泌物,部分有接触出血。我们将患者随机分为治疗组121例和对照组103例。
1.2 治疗方法:治疗组患者于月经后3天开始口服妇科千金片6片每日三次,共14天,同时消糜栓3g每晚睡前置于阴道深部共7天,连用3个月经周期。对照组患者于月经后3天单纯口服妇科千金片6片每日三次,共14天,连用3个月经周期,于第4个月月经后观察疗效。
1.3 疗效判定痊愈:自觉症状消失,阴道分泌物明显减少,经检查见宫颈无充血水肿,糜烂面消失。有效:自觉症状减轻,经检查见宫颈充血水肿,糜烂面变浅缩小。无效:自觉症状无明显缓解,经检查见宫颈充血水肿,宫颈管有脓性分泌物排出,糜烂面无缩小。
2结果
治疗组:痊愈89例、有效15例、无效17例,治愈率为73.5%。对照组:痊愈16例、有效48例、无效39例,治愈率15.5%。
3 讨论
慢性宫颈炎多由急性宫颈炎未治疗或治疗不彻底转变而来,主要病原体为葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌及厌氧菌,其次为性传播疾病的病原体【1】。体外抑菌试验表明妇科千金片对大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌和铜绿假单胞菌有抑制作用【2】。
慢性宫颈炎属中医学“带下病”的范畴,为湿热瘀阻所致。妇科千金片由千斤拔、功劳木、单面针、穿心莲、党参、鸡血藤、当归、金樱根等组成。方中千斤拔、功劳木清热解毒,燥湿止带;单面针、穿心莲清热解毒,凉血消肿,燥湿止带;党参益气健脾,促进水湿运化而止带;鸡血藤、当归养血活血,祛风胜湿;金樱根固精止带,诸药相合,共奏清热解毒除湿,益气化瘀,止带之功效【3】。消糜栓是一种治疗宫颈糜烂的药物,具有清热解毒,燥湿杀虫,祛腐生肌的功能。消糜栓经阴道给药可直接杀灭病原体,同时能增加病灶区末梢血管的白细胞数、增强吞噬细胞的吞噬能力,消除宫颈水肿,促使糜烂组织剥脱,促进宫颈上皮组织的再生和修复,加速糜烂面的自然愈合,并且不留瘢痕,对妊娠无不良影响。通过上述疗效观察,二药联用,效果优于单药。上述两种药物均为纯中药制剂,不易产生耐药性,不良反应少,可重复使用,方便适用,值得在基层医院推广使用。
参考文献 ......
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