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编号:12023138
空气残留对灭菌过程的影响分析及对灭菌监测意义(2)
http://www.100md.com 2010年8月1日 《中国健康月刊·B版》 2010年第8期
     − 饮用水中含有碳酸氢盐,这些碳酸氢盐在加热时会变成碳酸盐和二氧化碳(CO2)。

    2透气性物品和管腔器材的不同的空气清除过程

    实践表明在医院众多的灭菌物品中,不同类型物品的空气清除过程的效率是不相同的。无包装的物品固然灭菌容易但是它们有灭菌后再次污染的危险。相比而言管腔器材的灭菌是比较难的,因为它们的空气清除过程是很困难的[3]。

    灭菌物品的类型不同其空气清除的过程和效果也不同[3]:

    2.1被放置于筛子中的实体器材不受蒸汽中非冷凝气体的影响,因为对于这种灭菌物品非冷凝气体可以很好的与蒸汽再混合而不会聚集在灭菌物品内部。

    2.2当置于筛子中的实体器材和筛子一起被包裹起来时,通过包装其内部通过蒸汽冷凝而积聚的非冷凝气体很可能不能被及时和有效排出,对此要延长灭菌时间,不是为了杀灭细菌而是为了使包裹内的非冷凝气体有充分时间排出。

    2.3透气性物品例如棉布包,手术纱布和手术铺单等随其体积的增大而阻止了对流。对于这种物品来讲,空气可以由各个方向被清除出来,同样蒸汽或者其它的灭菌介质也可以由各个方向穿透到灭菌物品的内部。

    2.4腔体器材,例如微侵袭外科器材,导管等有着非常小的内腔,这些腔体的内部同样也需要有蒸汽来穿透,这类器材的空气清除以及灭菌介质的穿透只能通过它们的开口端来进行而不是从各个方向,因为它们的管壁是不透气的,两端开口的器材空气可以由两端清除,同样灭菌介质也是只能通过两端开口穿透,如果空气排出不彻底,内部的残留空气只能被灭菌介质压缩,而不是混合,同样一端开口的器材空气的清除和灭菌介质的穿透也只能由开口一端来进行 ......
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