僵蚕的临床应用
僵蚕是家蚕感染白僵菌而发病致死的干燥体,味咸辛、性平、入肺、胃、肝经、有化痰、止咳、止痉、祛风泄热,消肿散结的功效。《本草纲目》云:僵蚕:“散风痰,结核,瘰疬,头风,风虫齿痛。皮肤风疮,丹毒作痒,痰,疟、癥”“一切金疮,疔肿风痔”“善散浊逆结滞之痰,又能除逆邪,除湿毒”。药理学研究证实,僵蚕含脂肪和蛋白质。所含蛋白质有刺激肾上腺皮质的作用,对金黄色葡萄球菌,大肠杆菌,绿脓杆菌等有抑制作用。
《本草从新》谓:“僵而不腐,得清化之气,故能治风化痰,散结行经,蚕病风则僵,故因以治风,能散相逆结之痰,其气味俱薄,故浮而升,入肺、胃、肝三经,治中风失音,头痛、齿痛,喉痹咽肿”。
《本草图经》指出其“治中风,急性喉痹”。辨证治疗急慢性扁桃体炎、咽炎时,加入僵蚕10-12g取得较好的效果。例症:男12岁,因汗受凉致发热、咳嗽、咽痛、静点菌必治,双黄连无效。辨证为邪热入里、肺胃热盛,给予清咽利膈汤。2剂,服药后退热但扁桃体肿大不减,于方中加入僵蚕10g,两剂后扁桃体明显缩小,再进两剂而愈。在辨证论治的基础上加用僵蚕治疗喉原性咳嗽,取其散风解痉,化痰散结之功,效果颇佳。
, 百拇医药
哮喘是常见的呼吸道变态反应性疾病。中医学认为哮喘是外因诱发,触动伏痰,痰阻气道所致。根据哮喘发病迅速,时发时止,反复发作,发时痰鸣气喘的特征。与风邪善行数变的性质颇相符。故考虑痰浊阻肺,肝风内动,肺气上逆为本病急性期的病机特点。《本草思辨录》说:“僵蚕劫痰湿而散肝风”。指出了本品的功效是“散风”和“祛痰”两大特点。僵蚕辛咸、归肺、肝经,有熄风止痉,化痰散结之效,且本品气薄,轻浮而升,功可调肝理肺恰中本病病机。现代药理学研究发现,僵蚕所含蛋白质可刺激肾上腺皮质,使其分泌增加,从而起到抗炎,抗过敏的作用。其化痰平喘作用很大程度可能与其激素样作用有关,故僵蚕不但治疗哮喘疗效显著,对于过敏性鼻炎,疗效亦确切。中医认为,肺开窍于鼻,肺气平和,卫气固密,则鼻窍灵敏,若卫阳不固,肺气不宣,则导致鼻窍失灵。《内经》云:“正气存内,邪不可干”,“邪之所凑,其气必虚”。因此病有反复发作之特点,故扶正祛邪,标本兼顾,临床效果显著。
结合临床,中医辨证治疗顽固性高血压病,对于痰热阻络型,僵蚕可清热化痰,平肝熄风,加入温胆汤中,切合病机。
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脑卒中后假性球麻痹。属中医“中风”,“痉风”范畴,多由于痰淤互结,瘀阻络脉,蒙蔽心窍所致,络脉的病机特点又有“易滞易瘀”、“易入难出”故我们以“络病学说”理论为依据,采取行气化痰,疏通经络,调整阴阳之法使“络以通为用”。僵蚕味咸辛、归肝、肺经,既能止痉熄风,又善化痰除湿,《本草求真》载:“治中风失音,风齿痛、喉痹咽痛,是皆风寒内入,结而为痰”。以僵蚕、全蝎、蜈蚣等走窜耗散之品,辅以黄芪,生地黄,一方面补气通络,同时避免化燥伤阴,治疗卒中后假性球麻痹取得较好疗效。对于中风后手足拘挛,利用僵蚕消肿解痉,活血通络的特点拟僵蚕薄荷外洗方,用于中风后手足拘挛、肿胀、冷痛诸症,疗效颇佳,方中僵蚕活血通络消肿解痉与薄荷共为主药。其余各药皆常法也。诸药合用共奏温经通络,活血消肿之功。唯病重药轻,需坚持使用。
中医以为,着痹是湿气偏盛,闭阻经络,气血运行受阻,不通则闭阻经络,气血运行受阻,不通则痛;又湿气重浊,故双下肢沉重,孙元中教授自创理气汤以僵蚕为主治疗风寒湿痹。取僵蚕祛风通络。佐以其它健脾化湿之药,攻补兼施邪祛已安,故能取效,尤以着痹疗效为佳。
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强直性脊柱炎是一种慢性结缔组织病,针对脊柱强直,曲伸不利晨僵现象,考虑无形之痰,痹着督脉。病久伏筋着骨,导致患者俯卧困难,腰部曲伸不利,故取僵蚕散结之功,治疗无形之痰,对攻善关节僵硬不利有良好的效果,用其治疗强直性脊柱炎取得良好疗效。
中医学认为,肝络阴器循经定位,阴器病变多与肝木有关,《济阴纲目》有“妇人带下……因经行产后,风邪入于胞门,传于脏腑而致”。缪希壅云:“下白滑之物皆由肝木郁于地中使然”,风盛则痒,无论风木郁于地下或风邪经入胞门,故痒作,僵蚕入走肝经,气轻浮善升,味辛能散,使郁地下之风得除,风木疏而痒止。《妇科病方歌》云:阴户发痒肝风扬,僵蚕三钱急煎汤”,唐容川云:“妇人腹中经尽之时及产子之后,卒皆空虚,风入无所捍卫,此风及腹中之由也”。带下、阴痒与风木有关,僵蚕善治之。《素问.阴阳别论》:“阴虚、阳搏谓之崩”。可见肝脾火热可以致崩,盖因于热,疏泄失常,肝血不藏。僵蚕善疏风去肝经风热,邪去血自谧。咸性入肾,解下焦郁热,热解则崩中下血可以断源,更有因癥瘕积聚而致者,僵蚕咸能欲坚散结,辛可行瘀,通经,血自归经而下血自止。亦有湿热而致者。“女子崩中赤白……,无非厥阴之风湿为患”(《本草思辨录》)本品燥湿化痰,疏风泄热,故可治功能性子宫出血,可见带下阴痒,功血均可用僵蚕调治有效,同时亦可治黄褐斑。《名医别录》记载:“女子崩中赤白,产后余痛,灭诸疮瘢痕”。表明僵蚕具有治疗妇科疾病,美容祛斑的功能,谢玉蓬医生用以治疗黄褐斑取得良好疗效,临床已有报道。
临床有报导根据僵蚕味辛,辛升提,并具化痰祛湿,脾肾阳复气化有的而治疗遗尿。
临床报道应用僵蚕治疗肠易激综合征,慢性阑尾炎,痔疮,盖因僵蚕味辛能散,能祛风通络,熄风止痉,解毒散结之功效而达到治疗目的。
综上所述,僵蚕味咸、辛,而性平,入心、肺、肝、脾四经,有散风降火,化痰攻坚,解毒疗疮的功效。因此临床外科、妇科、内科、五官科等可广泛应用,具有良好疗效。, http://www.100md.com(郑成雨)
《本草从新》谓:“僵而不腐,得清化之气,故能治风化痰,散结行经,蚕病风则僵,故因以治风,能散相逆结之痰,其气味俱薄,故浮而升,入肺、胃、肝三经,治中风失音,头痛、齿痛,喉痹咽肿”。
《本草图经》指出其“治中风,急性喉痹”。辨证治疗急慢性扁桃体炎、咽炎时,加入僵蚕10-12g取得较好的效果。例症:男12岁,因汗受凉致发热、咳嗽、咽痛、静点菌必治,双黄连无效。辨证为邪热入里、肺胃热盛,给予清咽利膈汤。2剂,服药后退热但扁桃体肿大不减,于方中加入僵蚕10g,两剂后扁桃体明显缩小,再进两剂而愈。在辨证论治的基础上加用僵蚕治疗喉原性咳嗽,取其散风解痉,化痰散结之功,效果颇佳。
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哮喘是常见的呼吸道变态反应性疾病。中医学认为哮喘是外因诱发,触动伏痰,痰阻气道所致。根据哮喘发病迅速,时发时止,反复发作,发时痰鸣气喘的特征。与风邪善行数变的性质颇相符。故考虑痰浊阻肺,肝风内动,肺气上逆为本病急性期的病机特点。《本草思辨录》说:“僵蚕劫痰湿而散肝风”。指出了本品的功效是“散风”和“祛痰”两大特点。僵蚕辛咸、归肺、肝经,有熄风止痉,化痰散结之效,且本品气薄,轻浮而升,功可调肝理肺恰中本病病机。现代药理学研究发现,僵蚕所含蛋白质可刺激肾上腺皮质,使其分泌增加,从而起到抗炎,抗过敏的作用。其化痰平喘作用很大程度可能与其激素样作用有关,故僵蚕不但治疗哮喘疗效显著,对于过敏性鼻炎,疗效亦确切。中医认为,肺开窍于鼻,肺气平和,卫气固密,则鼻窍灵敏,若卫阳不固,肺气不宣,则导致鼻窍失灵。《内经》云:“正气存内,邪不可干”,“邪之所凑,其气必虚”。因此病有反复发作之特点,故扶正祛邪,标本兼顾,临床效果显著。
结合临床,中医辨证治疗顽固性高血压病,对于痰热阻络型,僵蚕可清热化痰,平肝熄风,加入温胆汤中,切合病机。
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中医以为,着痹是湿气偏盛,闭阻经络,气血运行受阻,不通则闭阻经络,气血运行受阻,不通则痛;又湿气重浊,故双下肢沉重,孙元中教授自创理气汤以僵蚕为主治疗风寒湿痹。取僵蚕祛风通络。佐以其它健脾化湿之药,攻补兼施邪祛已安,故能取效,尤以着痹疗效为佳。
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强直性脊柱炎是一种慢性结缔组织病,针对脊柱强直,曲伸不利晨僵现象,考虑无形之痰,痹着督脉。病久伏筋着骨,导致患者俯卧困难,腰部曲伸不利,故取僵蚕散结之功,治疗无形之痰,对攻善关节僵硬不利有良好的效果,用其治疗强直性脊柱炎取得良好疗效。
中医学认为,肝络阴器循经定位,阴器病变多与肝木有关,《济阴纲目》有“妇人带下……因经行产后,风邪入于胞门,传于脏腑而致”。缪希壅云:“下白滑之物皆由肝木郁于地中使然”,风盛则痒,无论风木郁于地下或风邪经入胞门,故痒作,僵蚕入走肝经,气轻浮善升,味辛能散,使郁地下之风得除,风木疏而痒止。《妇科病方歌》云:阴户发痒肝风扬,僵蚕三钱急煎汤”,唐容川云:“妇人腹中经尽之时及产子之后,卒皆空虚,风入无所捍卫,此风及腹中之由也”。带下、阴痒与风木有关,僵蚕善治之。《素问.阴阳别论》:“阴虚、阳搏谓之崩”。可见肝脾火热可以致崩,盖因于热,疏泄失常,肝血不藏。僵蚕善疏风去肝经风热,邪去血自谧。咸性入肾,解下焦郁热,热解则崩中下血可以断源,更有因癥瘕积聚而致者,僵蚕咸能欲坚散结,辛可行瘀,通经,血自归经而下血自止。亦有湿热而致者。“女子崩中赤白……,无非厥阴之风湿为患”(《本草思辨录》)本品燥湿化痰,疏风泄热,故可治功能性子宫出血,可见带下阴痒,功血均可用僵蚕调治有效,同时亦可治黄褐斑。《名医别录》记载:“女子崩中赤白,产后余痛,灭诸疮瘢痕”。表明僵蚕具有治疗妇科疾病,美容祛斑的功能,谢玉蓬医生用以治疗黄褐斑取得良好疗效,临床已有报道。
临床有报导根据僵蚕味辛,辛升提,并具化痰祛湿,脾肾阳复气化有的而治疗遗尿。
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综上所述,僵蚕味咸、辛,而性平,入心、肺、肝、脾四经,有散风降火,化痰攻坚,解毒疗疮的功效。因此临床外科、妇科、内科、五官科等可广泛应用,具有良好疗效。, http://www.100md.com(郑成雨)