浅谈如何做好儿科夜班护理工作
儿科病房收治的对象为心理、语言、行为发育不够成熟的小儿，患儿年龄小，病情变化快，意外事件多；护士工作量大，技术含量高，责任风险大；夜间值班护士多为年资低的护士，且是独立操作，临时处置多，因而护理工作压力大，护理力量相对薄弱，是差错事故易发时段[1]。因此做好儿科夜间护理至关重要。笔者在儿科工作多年，根据夜间护理的特点，对做好儿科夜间护理工作体会如下：
1 夜间护理特点
1.1 独立性 大多数医院夜间值班护士为单独值班，值班者集病区治疗、护理、管理工作于一身，工作量大于白班的人均工作量。
1.2 应急性 夜间入院患者大多为急诊患者，儿科患者夜间最易发生急诊高热惊厥，情况紧急，这些患儿入院即应严格观察、抢救、等紧急处理。
1.3 隐蔽性 夜间护理观察与白天不同之处在于患者多处于睡眠中，不易发现病情变化而导致病情的延误[2]。
, 百拇医药
2 措施
2.1 加强业务培训，提高应急能力
夜班护士要负责全病区患儿的治疗、护理和抢救工作，还要随时准备接收夜间急诊入院的患儿，并需要为下一班次做好有关的准备工作。这些不仅要求护士必须具备综合业务能力，还应熟练各项操作技术及抢救技能，因此必须加强护士业务培训以提高应急能力。
2.2 恪守职业道德，培养慎独精神
患儿夜间急症多，病情变化快，许多症状不典型，语言表达能力差，病情容易被忽视而延误诊断治疗，这就要求夜班护士必须恪守职业道德，尤其要培养良好的慎独精神。不管有人或无人监督，要做到严格无菌操作，严格执行“三查七对”，按护理级别巡视患儿及观察病情等等。
2.3 注意夜间护理重点，做好夜班病房管理
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夜班护士要认真交接班，加强夜间查房，了解全病区患儿情况，重点患儿心中有数。夜班护士应具备丰富的专业知识、精湛的专业技术，对患者进行预见性护理[3]，注意听取患儿家长主诉，特别留意高热患儿，估计患儿夜间潜在的护理问题，便于及早预防和采取措施。另外，护士应增强法律法规意识，树立“安全第一，质量第一”的观念[4]，加强病房的安全管理。
2.4 改革排班模式，合理安排班次
根据工作量的多少和轻重，结合值班医生的工作能力等情况，灵活安排夜班人员结构。建立夜班听班制，设置二线班，随时调动协助夜班，减少夜班护士工作压力，提高护理质量。
2.5 注重护士自我保健，保持精力充沛
由于夜班体力消耗大，上班前要吃饱、吃好、睡好，以保证旺盛体力、精力。
通过临床工作实践，要做好儿科夜间护理工作，不仅要求心理素质好，理论水平高，操作技能好，在技术上精益求精，思想上达到“慎独”境界。只有深入认真做好夜间护理才能保证护理工作的连续性。
参考文献
[1]周月琴 .护理安全管理应重点把握的几个关键性问题 ，中国农村卫生事业管理，2004(01) .
[2] 莫爱礼.夜间护理观察的特点及规律,广西医科大学学报，1996,4:45.
[3]张成艳，任建沙，宋迎都.护理记录质量影响因素改进措施.齐鲁护理杂志,2005，11(11)：1156.
[4] 阎成美,翁庐英,李妮.护理不安全因素分析与管理对策.中华护理杂志,2003,38(7):547-549., http://www.100md.com(孟庆玲 徐贵菊 范 青 陈洪振)
1 夜间护理特点
1.1 独立性 大多数医院夜间值班护士为单独值班，值班者集病区治疗、护理、管理工作于一身，工作量大于白班的人均工作量。
1.2 应急性 夜间入院患者大多为急诊患者，儿科患者夜间最易发生急诊高热惊厥，情况紧急，这些患儿入院即应严格观察、抢救、等紧急处理。
1.3 隐蔽性 夜间护理观察与白天不同之处在于患者多处于睡眠中，不易发现病情变化而导致病情的延误[2]。
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2 措施
2.1 加强业务培训，提高应急能力
夜班护士要负责全病区患儿的治疗、护理和抢救工作，还要随时准备接收夜间急诊入院的患儿，并需要为下一班次做好有关的准备工作。这些不仅要求护士必须具备综合业务能力，还应熟练各项操作技术及抢救技能，因此必须加强护士业务培训以提高应急能力。
2.2 恪守职业道德，培养慎独精神
患儿夜间急症多，病情变化快，许多症状不典型，语言表达能力差，病情容易被忽视而延误诊断治疗，这就要求夜班护士必须恪守职业道德，尤其要培养良好的慎独精神。不管有人或无人监督，要做到严格无菌操作，严格执行“三查七对”，按护理级别巡视患儿及观察病情等等。
2.3 注意夜间护理重点，做好夜班病房管理
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夜班护士要认真交接班，加强夜间查房，了解全病区患儿情况，重点患儿心中有数。夜班护士应具备丰富的专业知识、精湛的专业技术，对患者进行预见性护理[3]，注意听取患儿家长主诉，特别留意高热患儿，估计患儿夜间潜在的护理问题，便于及早预防和采取措施。另外，护士应增强法律法规意识，树立“安全第一，质量第一”的观念[4]，加强病房的安全管理。
2.4 改革排班模式，合理安排班次
根据工作量的多少和轻重，结合值班医生的工作能力等情况，灵活安排夜班人员结构。建立夜班听班制，设置二线班，随时调动协助夜班，减少夜班护士工作压力，提高护理质量。
2.5 注重护士自我保健，保持精力充沛
由于夜班体力消耗大，上班前要吃饱、吃好、睡好，以保证旺盛体力、精力。
通过临床工作实践，要做好儿科夜间护理工作，不仅要求心理素质好，理论水平高，操作技能好，在技术上精益求精，思想上达到“慎独”境界。只有深入认真做好夜间护理才能保证护理工作的连续性。
参考文献
[1]周月琴 .护理安全管理应重点把握的几个关键性问题 ，中国农村卫生事业管理，2004(01) .
[2] 莫爱礼.夜间护理观察的特点及规律,广西医科大学学报，1996,4:45.
[3]张成艳，任建沙，宋迎都.护理记录质量影响因素改进措施.齐鲁护理杂志,2005，11(11)：1156.
[4] 阎成美,翁庐英,李妮.护理不安全因素分析与管理对策.中华护理杂志,2003,38(7):547-549., http://www.100md.com(孟庆玲 徐贵菊 范 青 陈洪振)