【摘要】目的 总结宫缩乏力性产后出血的预防及护理体会。 方法 在药物预防的同时，加强心理护理，产后定时按摩子宫、刺激乳头等。结果 实施预防和护理措施后，产后出血量减少、子宫收缩好、血压和心率较正常。 结论 药物和护理协同作用，较好地达到预防产后出血的目的。产后定时按摩子宫、刺激子宫平滑肌收缩是简便快速而有效的预防和治疗产后子宫收缩乏力性出血的措施。

    【关键词】宫缩乏力 产后出血 护理

    中图分类号：R473.71 文献标识码：B 文章编号：1005-0515(2010)12-189-03

    产后出血是指胎儿娩出后24小时内的出血量超过500ml[1]。为分娩期严重并发症，其中宫缩乏力是主要因素。子宫收缩乏力性出血占产后出血总数的70%～80%。宫缩乏力的产妇出血多为间歇性阴道出血，宫缩差时出血量增多，开始先在子宫腔和阴道内潴留，以后再流出，血气暗红或者有凝块[2]；宫缩改善时出血量减少，检查子宫或停止按摩时子宫又恢复柔软，轮廓不清。根据上述症状和体征即可确定子宫收缩乏力引起出血。病人心慌、出冷汗、头昏，面色苍白、脉细弱及血压下降，严重威胁着产妇的生命，而且大多发生于产后2h内。因此产后出血的观察及护理在产科护理工作中起着至关重要的作用。

    1 临床资料

    2007年5月～2009年4月本科室共收治产后出血25例，年龄35～45岁5人，20～34岁17人，20岁以下3人。单胎顺产12人，剖宫产13人。初产妇11人，经产妇14人，双胎产妇3人 有基础病患者如妊娠高血压、妊娠糖尿病、肝炎患者5人。

    2 护理体会

    2.1 筛查高危产妇

    高危产妇一般是指年龄小于18岁 ......