甩针与缪刺法治疗面瘫的体会
【关键词】面瘫 甩针 缪刺
中图分类号：R246文献标识码：C文章编号：1005-0515(2010)12-091-01
1 一般资料
本组58例患者中，男27例,女31例,年龄最小1岁，最大78岁，病程2天-3个月，均有受凉诱因。初起患侧耳后不适，或酸痛感，或头痛，继而患侧额纹消失，眼睑不能闭合，口唇歪，鼻唇沟变浅，不会吹口哨，闭口鼓腮透气，不能咀嚼，漱口漏水，患侧塞食物，哭笑说话时明显等症状，表现有轻重之别。本病多影响患者美观，致心情不畅。
2 治疗方法
2.1 常规治法 取患侧阳白、四白、下关、太阳、风池、水沟、迎香、合谷(对侧)等穴交替使用。每次5—7穴，留针30—45分钟，每日一次，7—10次为一疗程。
2.2 阴症、阳症鉴别 用28号2寸毫针直刺患侧下关穴，针尖不能深入者为面瘫“阴症”，其病程迁延日久，或数月不愈，多数遗留轻微后遗症。针尖易刺入者为面瘫阳症，多易治。
2.3 繆刺法 取2寸毫针先浅刺、轻刺健侧相应面部穴位，以疏通经络、调和气血、振奋经气。
2.4 甩针法 用28号4寸毫针从患侧颊车穴平行刺向地仓穴，将针柄朝一个方向捻动，使肌纤维缠绕于针身，再平行向后拉5—10分钟，其间持针的手猛力向外甩针5—7次，三日一次。
3 病案举例
邓某、男、18岁、桥南15队。2010年3月1日初诊。患者3天前因在冷屋玩电脑时间过长加之受凉，自觉耳后乳突部不适、左侧头痛、继而左眼不能闭合、口角鼻唇沟右歪重、不能鼓腮、饮水则漏、腮内塞饭、额纹消失，诊为左面神经麻痹、即用上述方法治疗13天。面部不适感消失、左眼闭合正常、口角不歪。
4 讨论
周围性面神经麻痹是临床常见之病。祖国医学称为“口僻”“口眼歪斜”，简称面瘫。本病多由正气不足、经络空虚、复受风寒而致经络受阻，筋脉失养，筋肌纵缓不收而致，属祖国医学中风范畴。笔者认为常规刺法治疗面瘫，其疗效尚可，但辩证施以繆刺、甩针针法更能加强祛邪通经络作用，并能缩短病程，促使面部麻痹肌肉尽快恢复。, http://www.100md.com(赵 朴 韩桂君)
中图分类号：R246文献标识码：C文章编号：1005-0515(2010)12-091-01
1 一般资料
本组58例患者中，男27例,女31例,年龄最小1岁，最大78岁，病程2天-3个月，均有受凉诱因。初起患侧耳后不适，或酸痛感，或头痛，继而患侧额纹消失，眼睑不能闭合，口唇歪，鼻唇沟变浅，不会吹口哨，闭口鼓腮透气，不能咀嚼，漱口漏水，患侧塞食物，哭笑说话时明显等症状，表现有轻重之别。本病多影响患者美观，致心情不畅。
2 治疗方法
2.1 常规治法 取患侧阳白、四白、下关、太阳、风池、水沟、迎香、合谷(对侧)等穴交替使用。每次5—7穴，留针30—45分钟，每日一次，7—10次为一疗程。
2.2 阴症、阳症鉴别 用28号2寸毫针直刺患侧下关穴，针尖不能深入者为面瘫“阴症”，其病程迁延日久，或数月不愈，多数遗留轻微后遗症。针尖易刺入者为面瘫阳症，多易治。
2.3 繆刺法 取2寸毫针先浅刺、轻刺健侧相应面部穴位，以疏通经络、调和气血、振奋经气。
2.4 甩针法 用28号4寸毫针从患侧颊车穴平行刺向地仓穴，将针柄朝一个方向捻动，使肌纤维缠绕于针身，再平行向后拉5—10分钟，其间持针的手猛力向外甩针5—7次，三日一次。
3 病案举例
邓某、男、18岁、桥南15队。2010年3月1日初诊。患者3天前因在冷屋玩电脑时间过长加之受凉，自觉耳后乳突部不适、左侧头痛、继而左眼不能闭合、口角鼻唇沟右歪重、不能鼓腮、饮水则漏、腮内塞饭、额纹消失，诊为左面神经麻痹、即用上述方法治疗13天。面部不适感消失、左眼闭合正常、口角不歪。
4 讨论
周围性面神经麻痹是临床常见之病。祖国医学称为“口僻”“口眼歪斜”，简称面瘫。本病多由正气不足、经络空虚、复受风寒而致经络受阻，筋脉失养，筋肌纵缓不收而致，属祖国医学中风范畴。笔者认为常规刺法治疗面瘫，其疗效尚可，但辩证施以繆刺、甩针针法更能加强祛邪通经络作用，并能缩短病程，促使面部麻痹肌肉尽快恢复。, http://www.100md.com(赵 朴 韩桂君)