P-gp在口腔鳞状细胞癌中的表达及临床病理意义
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本研究检测显示，口腔鳞癌组织中P-gp的阳性表达率(88.16%)高于正常口腔粘膜组织的阳性表达率(60%)，两组间比较，差异有统计学意义(P<0.05)。提示P-gp是引起口腔肿瘤耐药性的原因之一，表明口腔鳞状细胞癌存在原发耐药；而在正常粘膜组织中，P-gp可作为一种防御机制，促使进入口腔粘膜细胞内的毒物外排，减少毒性作用，可能与分泌代谢产物、保护正常组织细胞免受外来侵害、防御外源性毒物、转运激素及参与炎症反应等有关。本研究检测还显示，P-gp蛋白在76例口腔鳞癌组织中的表达与临床分期相关，差异有统计学意义(P<0.05)；其阳性表达率还随肿瘤浸润深度的加深而增加，进行肌层和外膜层两组之间的差异比较，结果有统计学意义(P<0.05)。
本实验结果表明，在口腔鳞癌组织中，P-gp的表达在病变侵及外膜层以上组明显增高。推测其在癌晚期即癌细胞外侵、转移阶段也可能起着一定作用。P-gp高表达，临床分期越晚，化疗疗效越差，预后不良，其对植物碱类、阿霉素、紫杉醇和泰素帝等抗癌药物耐药性越强，反之P-gp表达率越低，临床分期越早，其耐药性越弱。这与恶性肿瘤临床分期早，其化疗一般较敏感，预后较好相一致。本研究中P-gp的表达与患者性别、年龄、淋巴结转移、及分化程度无关，有文献报道P-gp阳性表达与消化道癌患者的性别、年龄、癌分化程度及淋巴结转移均无关，与本研究基本一致[6，7] 。
参考文献
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