【关键词】硝普钠 多巴胺 微量泵 肺心病 心力衰竭

    中图分类号：R473 文献标识码：B 文章编号：1005-0515(2011)6-188-02

    肺源性心脏病(简称肺心病)是指支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心室结构或(和)功能改变的疾病[1]。肺源性心脏病是诱发充血性心力衰竭的常见疾病，肺心病心力衰竭一旦发生，往往反复发作，而且并发症多，病程较长，许多患者经合理给予吸氧、硝酸酯类、洋地黄、利尿剂、血管转换酶抑制剂药物，纠正诱因病因治疗仍无效或者加重，并最终发展为顽固性心衰，内科治疗常很棘手。本院采用硝普钠和多巴胺微量泵联合持续泵入治疗肺心病心衰患者，取得了较好的效果，现将护理体会总结如下：

    1 资料和方法

    1.1 临床资料 取68例我院2010年8月-12月呼吸内科住院患者,均符合1977年全国修订的慢性肺心病诊断标准和充血性心衰的Framingham诊断标准,原发病均为慢性阻塞性肺疾病,按NYHA心功能分级标准心功能均为Ⅳ级,且均经强心、利尿、抗感染等治疗效果不明显。男46例,女22例;年龄50~82岁。所有患者Bp≥100/60mmHg,都可用硝普钠治疗。

    1.2 治疗方法 所选患者经双微量泵同时持续泵入多巴胺和硝普钠,多巴胺的用法:自1.0μg/(kg·min)开始,如无不良反应 ......