开展临床健康教育模式的探讨
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临床健康教育是整体护理的重要组成部分，随着整体护理在临床中的广泛应用，临床健康教育作为一项护理内容应用于临床已成为护理工作中的重要任务之一。然而，在实际临床护理工作中，临床健康教育仅限于简单的卫生宣教。如何深入有效地开展临床健康教育，使病人及家属真正享受到主动、全面、连续的健康教育，这是一个值得临床护理关注的问题。近年来，我科采用竞聘健康教育护士，积极开展临床健康教育，收到良好效果。现报告如下：
1 对象
我科护理人员共15名，均为女性。年龄18~46岁，平均年龄36岁。学历：本科6名，大专8名，中专1名。初级职称6名，中级以上职称9名，从事外科临床护理工作1~19年。
2 方法
2.1 加强学习，转变观念 健康教育是一个新的技术领域，我们有计划地安排小讲课，系统学习健康教育知识及提高护士沟通与交流技巧，外出参观学习，向护士灌输健康教育的理念，深刻领会护士基本职责“促进健康，预防疾病，恢复健康，减轻病痛”，从而把健康教育作为一种必做的护士行为自觉实施。护士观念转变，为全面开展临床健康教育奠定了基础。
2.2 改善病区环境与设施 健康教育实质是干预，它提供人们行为改变必须的知识、技术与服务[1]根据疾病特点、病人具体情况灵活运用多种形式和方法。我科积极改善病区住院条件及环境卫生，创办健康教育园地宣传栏，制作心胸外科健康教育宣传手册，购置彩电、录音机及其相关录相资料等。丰富多彩的教育形式受到病人及家属的欢迎，为临床健康教育开展创造条件。
2.3 树立健康教育护士良好形象 护士是健康教育具体实施者。健康教育对护士提出了更高更新的要求。除具有扎实的理论知识和娴熟的技能外，还应具备较强的交流与沟通技巧。同时，健康教育护士应具有爱心、耐心、同情心。让患者及家属感到真诚和信赖。因此，成为健康教育护士是对自身护理水平的肯定，是护士的最大殊荣。科室逐步形成人人争当健康护士的良好氛围，有利于好中选优。
2.4 竞聘健康教育护士 采用自愿报名—竞聘演讲—投票选举，产生1名健康教育护士，任期半年，健康教育期间不参与临床护理工作及晚班，主要从事临床健康教育活动并督促、指导其他护士进行临床健康教育。护士可要求承担健康教育任务或对某一病人作全程健康教育，参与竞争。每期健康教育护士简介及彩照贴于健康教育宣传栏内，并附有监督电话。护士长采取随时评价与阶段评价相结合的方式评价效果，结合民意测验。评出当月最佳健康教育护士。连续3个月健康教育护士成绩不理想，重新竞聘。
3 结果
我科实行功能制护士模式，长期以来，护士只是被动打针、发药、执行医嘱，只关心工作任务完成与否、护患关系冷淡。通过竞聘健康教育护士、深入开展临床健康教育，收到良好效果。见表1、2。
表1 患者健康教育前后相关资料比较
表2 护士健康教育前后相关资料比较
4 讨论
我们强调健康教育人人参与，每个护士都有责任、有义务对患者进行健康教育。但繁重的临床护理工作严重的束缚了护士的主观能动性和创造性，临床健康教育停留在口头说教，内容简单，形式单一。竞聘健康教育护士极大的激发了护士工作热情，发挥了护士潜能，体现了护士的自身价值，成就了护士自豪感与满足感。竞争上岗强化了护士竞争意识，机会与压力并存，健康教育护士常有危机感，促使她们把压力转化为工作动力，自觉地加强学习，防范不利因素，提高了护理质量，减少了医疗纠纷，增强了护士的团结协作精神及科室凝聚力。同时也激发了病人及家属的积极性、参与性。从被动接受护理到自觉参与其中，密切了护患关系，建立了参与合作型的新型护患关系，从而使临床健康教育事半功倍。护士长管理更加科学化、制度化。健康教育护士起到以点带面的作用，从而逐步过度到临床健康教育与临床护理相结合的整体护理模式。
参考文献 ......
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