上海市闵行区梅陇社区60岁以上体检人群高尿酸血症及相关因素调查分析(2)
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血尿酸升高在高血压发生发展中起一定作用，尿酸可能是高血压发病的中介体，升高的血尿酸可激活肾素- 血管紧张素，抑制一氧化氮合成酶,引发动脉平滑肌细胞增殖导致高血压。同时，高血压可引起大血管、微血管病变，使组织缺氧，血乳酸水平升高，与尿酸竞争排泄,使肾功能受损恶化，影响尿酸的排泄，导致血尿酸升高。
高尿酸与高脂血症均有一定的遗传性或获得性的共同缺陷，即胰岛素抵抗及由此引起的高胰岛素血症，导致血糖升高。在胰岛素抵抗状态下，脂肪降解产生的大量脂肪酸进入肝后，使甘油三酯合成增加，此过程与嘌呤的合成可能有一定联系，而导致甘油三酯增加的同时，也提高了尿酸的水平。另外，长期的高尿酸可破坏胰腺β细胞诱发糖尿病[11] 。有研究发现，高尿酸血症可加重2型糖尿病患者的代谢紊乱，促进2型糖尿病患者代谢综合征的发生[12] 。
综上所述，高尿酸血症是老年人常见疾病之一，常与高血压、肾功能减退、高血脂、糖尿病密切相关，互为因果,恶性循环，严重危害着老年人的身体健康，普及高尿酸血症的防治知识，减少心血管、代谢性疾病的发生尤为重要。因此，对老年人群应加强健康教育，早期预防，注意调整饮食结构，少食高嘌呤食物，少饮酒，适当运动，控制血尿酸水平，预防各种并发症的发生。
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[10]崔刘福 ......
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