4 观察内容

    观察与疲劳相关的人脸变化如下内容。

    4.1 神气

    医师对受检者远距离观察的主要内容，是受检者面色神态变化情况。人脸的有神、无神或称之为神志状态好或差，其神的基本组成是由面部表情、面部整体色泽、目光状态三部分组成。若面部表情自如神采盈盈、红润隐隐、明润而含蓄、目光闪烁、瞬动而敏锐，则视为有神；而表情呆滞或麻木，面色晦暗或有它色、目光暗淡、倦怠迟钝，则视为无神。有神者正气足，失神者正气衰。

    4.2 面色

    我国绝大多数人属于黄色人种，其正常面色为微黄红润而有光泽。面色同舌色一样，由于其解剖、生理特性，决定其颜色为混合色。面部各种主颜色出现，决不等于光谱中的红、蓝、绿等纯色。中医所讲的肺色白、脾色黄、心色红、肝色青、肾色黑，亦不是与光谱指标完全相吻合的颜色。面色观察方法较多、内容也不十分一致。本文采用面部色部观察法，观察面部整体颜泽变化，以王氏[1]用明堂色部观察法为主，结合中医临床常用面部色诊定位分区经验，综合应用观察人体各脏腑器官变化所致的面部点、区变化。在观察中注意色质(主色)客色(季节色)、变色(各种因素所致的色变)问题，并充分注意色气情况(面部皮肤颜色隐含于皮肤之里的饱和度、明亮度、深浅度的活性色度)。

    4.3 观察眼、唇部

    疲劳的有无与程度在人眼及唇部常见有变化特征。

    4.3.1 眼部观察内容：白睛血络，眼缘充血肿胀、上眼脸颜色变化。下眼睑颜色、肿胀、凹陷，皱褶。

    4.3.2 口唇部观察内容 口唇颜色、唇黏膜形态、唇部瘀斑、色素沉着、破溃、溃疡、皱褶等改变 ......