呼和浩特市2006-2010年腹泻病流行病学分析(2)
 |
| 第1页 |
参见附件(3705KB，3页)。
2.2 时间分布 呼和浩特地区全年均有腹泻病例发生，但其发病率却有明显的季节性，每年的5月份开始发病数逐渐上升，9月份为全年发病的高峰，10月份以后发病率逐渐下降。(图2)
2.3 病种分布2006-2010年期间呼和浩特市未监测出现霍乱、出血性大肠杆菌(O157:H7)肠炎病人，伤寒和副伤寒发病人数较少，主要病种为痢疾、感染性腹泻和非感染性腹泻，其中痢疾和非感染性腹泻发病人数均呈下降趋势，而感染性腹泻发病数呈逐年上升趋势。(图3)
2.4地区分布 呼和浩特九个旗县区均有腹泻病例报告分布，市区的发病率明显高于农区，城区与农区的腹泻病发病差异有统计学意义(χ2＝2950.672，P均<.001)，见表1。
3 讨论
腹泻病是多病原多因素引起的肠道传染病，具有发病率高，明显的夏秋季发病高峰等流行特征，是全球性的公共卫生问题。它的流行与公共卫生设施、个人卫生习惯密切相关。
呼和浩特腹泻病监测结果显示，呼和浩特市腹泻病发病率呈逐年下降趋势。其中最高的年份是2007年，最低的年份是2010年，原因可能是随着我市经济卫生状况的改善，自然条件下发病数确实在减少；也可能是随着我市近几年医院腹泻门诊的规范化管理的加强，腹泻病的报告、管理更加规范，剔除了部分混报、乱报现象。
2006-2010年资料显示，人群腹泻病发病率城区明显高于农区，差异具有统计学意义，这可能与城市人口居住集中，在外就餐频次高，院内就诊、规范就诊比较多，且部分城郊结合部就餐环境卫生条件比较差，食品卫生安全措施较少有关。而农区居住分散，腹泻病院内就诊较少，同时农区外出就餐、集中就餐频次较少，腹泻病发病及纳入统计管理系统的人数相对也比较少。
监测资料显示，呼和浩特市腹泻发病主要集中在5-10月，9月为发病高峰，与腹泻病的流行特征相符。夏秋季天气炎热，水及食物极容易变质，进食生冷食物等习惯，加上气温高，肠道抵抗力相对较弱，病原体易繁殖，这些综合因素是夏秋季腹泻病上升的主要原因[4]。
监测结果显示，2006-2010年期间我市未出现霍乱、出血性大肠杆菌(O157:H7)肠炎病人，主要病种为痢疾、感染性腹泻和非感染性腹泻。其中痢疾和非感染性腹泻发病人数均呈下降趋势，感染性腹泻发病数近年略有上升。
随着经济的发展，生活水平的提高，卫生意识和卫生习惯也在不断改变，各病种腹泻病的发病率呈现不断下降趋势。但在疾病报告中仍将除霍乱、痢疾、感染性腹泻以外的腹泻病归在非感染性腹泻中进行报告，而最近几年随着检验检测水平的提高，医院报告的规范化管理，医院感染性腹泻的报告病例有所增加，相对非感染性能腹泻的报告病例相应减少。
腹泻病是一种夏季常见的多发的传染病，为了降低腹泻发病率并保持在较低水平，必须改进和完善综合防治措施。
首先，是加强宣传教育，进一步提高人群防病意识，促进全民健康卫生习惯的形成。
其次，引起腹泻病的病原和因素多种多样，但它们在人体内特异性定位的一致性，决定了“粪-口”传播机制和传播途径的共同性，因此要贯彻落实以切断传播途径为主导的综合性措施[5]。开展以管水、管粪、管饮食为中心内容的各项防制工作。特别是要加强食品卫生、市场环境和重点人群的监测，提高人群的卫生保健意识，及时为疾控、卫生监督机构提供防制信息[6]。
最后，各级医疗机构需不断加强腹泻病的诊断、治疗水平，夏季开设肠道门诊，及时做好腹泻病的报告和管理工作。在此基础上，可实行分类更细化的腹泻病报告系统，为防治腹泻病提供更有力的基础数据。
参考文献
[1]中华人民共和国卫生部.感染性腹泻的诊断标准及处理原则[S].1995
[2]魏承毓.我国感染性腹泻的基本情况与防控对策[J].海峡预防医学杂志,2006,12(3):1-4
[3]金立坚.四川省腹泻病现状调查[J].预防医学情报杂志,2009,25(3):183-187 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(3705KB，3页)。