百特泵在胃肠道恶性肿瘤患者大剂量持续化疗中的应用及护理(2)
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2.4.4 骨髓抑制预防及护理 化疗期间教育患者进食高蛋白、高维生素、补血的食物，如猪肝、瘦肉、黄鳝、红枣、杞子、木耳及新鲜蔬菜、水果。每周检查血常规1~2次，若白细胞低于4.0×109 /L，注射升白细胞药物重组人粒细胞集落刺激因子，注意预防感冒，避免去公共场所以防止交叉感染。对4例出现重度骨髓抑制的患者：(1)观察口腔、皮肤、粘膜有无破溃、出血、感染现象，并注意有无便血及肉眼血尿的发生。(2)注射升白细胞药物重组人粒细胞集落刺激因子(3)监测生命体征，发热者按医嘱适当使用退热药,合理使用抗生素。(4)把发生Ⅳ度骨髓抑制的1例患者安排入住无菌层流床，严格执行保护性隔离措施。(5)监测血象的变化。经处理后，4例患者于3~7天血象恢复正常，无合并感染发生。
3 小结
应用百特泵大剂量5-氟尿嘧啶(5-FU)48~96小时持续化疗治疗胃肠道恶性肿瘤，利用百特泵弹力收缩的原理，控制注药的速度，定时、定量将药液注入患者的体内，恒定地维持药物在体内的血药浓度，最大限度地杀伤肿瘤细胞、增强抗癌细胞活性，同时也降低了化疗药物的全身毒副反应；又能减轻消化道恶性肿瘤患者因化疗需长时间卧床的痛苦，保证患者轻松顺利的完成全程治疗，为消化道肿瘤患者提供了一条安全、方便的无痛性治疗途径，深受患者欢迎。口腔炎、胃肠道反应、骨髓抑制为此方案化疗的常见毒副反应，护士应熟练掌握百特泵大剂量5-氟尿嘧啶(5-FU)待续化疗的操作规程，严格遵守无菌技术操作原则；通过对应用百特泵持续化疗患者的观察及护理，对患者采取有效的护理措施，不仅提高了患者的治疗效果，还减轻了化疗毒副反应，提高患者的生活质量。化疗期间应加强患者的口腔护理及饮食指导，教育患者注意饮食卫生，密切观察患者的化疗毒副反应，预防和降低重度化疗毒副反应的发生。
参考文献
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