音乐配合改良鼻饲方式对神经内科老年患者影响的研究
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【摘要】目的 研究音乐配合改良鼻饲对需长期鼻饲神经内科老年患者的影响。方法 需长期鼻饲的神经内科老年住院患者54例,随机分为实验组与对照组各27例。结果 两组患者营养状况及鼻饲并发症对比均无差异(P>0.05)；与常规鼻饲方式比较，音乐配合改良鼻饲方式护士的鼻饲日工作时间明显减少(P<0.001),且患者在两次膳食之间的胃休息时间明显延长(P<0.001)。结论 音乐配合改良鼻饲方式对长期鼻饲膳食的神经内科老年患者更适宜。
【关键词】改良鼻饲 音乐 老年患者
中图分类号：R473.5文献标识码：B文章编号：1005-0515(2011)11-179-02
【Abstract】Objective To study the music with improved long-term nasogastric tube feeding on the need of elderly patients with neurological effects. Methods The neurology requires long-term tube feeding in hospitalized elderly patients, 54 patients were randomly divided into experimental and control group 27 cases. Results The nutritional status of the two groups were compared and no difference in nasal complications (P> 0.05); comparison with conventional nasal way, the music improved with nasogastric tube feeding method on nurses working time was significantly reduced (P <0.001), and two patients second meal break between the stomach was significantly longer (P <0.001). Conclusion Music with improved long-term nasogastric tube feeding diet way neurology is more suitable for older patients.
【Key words】improved nasal feeding music elderly patients
由于各种原因造成的不能经口进食而必须经过鼻胃管供给营养的神经内科老年患者越来越多。本研究的目的在于探讨长期鼻饲的神经内科老年患者采用音乐配合鼻饲最佳的鼻饲方式。
1 对象与方法
1.1 研究对象
2005年1月至2009年4月在我院神经内科住院，长期鼻饲膳食的神经内科老年患者54例。随机分为实验组与对照组各27例。
1.2 方法
1.2.1 音乐疗法
嘱家属或亲朋备随身听或MP3等音乐播放设备，经过培训的护士根据患者自身特点选择适合患者和符合治疗目的的音乐作品，如约翰·施特劳斯的《华尔兹》、舒伯特的歌剧《一些活泼快乐的篇章》、门德尔松的《仲夏夜之梦》、德彪西的钢琴奏鸣曲《梦》、《假日的海滩》、《军港之夜》等优美舒缓的乐曲，也可根据患者个人喜好自行选择。嘱患者凝听音乐时要轻轻闭上眼睛，放松身体，音量40dB左右，播放时间一小时 (包含鼻饲的时间)。
1.2.2 鼻饲置管方法
全部患者均采用江苏无锡纽迪希亚制药有限公司生产的“复尔凯”聚氨酯胃管，胃管插入长度改良为55～70cm,即在常规插入45～55cm(从鼻尖-耳垂-剑突)的基础上延长8～10cm。
1.2.3 鼻饲体位
鼻饲时抬高床头40～50°，意识障碍者头偏向健侧，颈部轻度屈曲。鼻饲完毕后使患者保持改体位>30min。
1.2.4 鼻饲液的组成和量
每日的膳食组成：牛奶500ml ......
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