【摘要】糖尿病足是导致糖尿病患者致残、致死，影响患者生活质量的最常见慢性并发症之一。糖尿病足主要是由于糖尿病的血管病变、神经病变引起下肢血液循环不足、缺血、溃疡、坏死甚至并发感染的一种足部病变，多见于病程长、血糖控制差、并发症多的患者，可使糖尿病加重，抗感染力下降，伤口不易愈合而形成坏疽，导致恶性循环，致使患者截肢致残,严重影响了糖尿病患者的生活质量。因此,建立良好的护患关系,全方位、系统、精心的护理治疗及糖尿病健康教育可以增强患者对治疗的顺从性,提高糖尿病足的治愈率，减轻患者的身心痛苦,把糖尿病防治的主动权交给患者自己，做到早发现、早治疗，从而消除足部隐患，预防糖尿病足的复发,降低截肢致残率,提高患者生活质量。

    【关键词】 糖尿病足 护理 预防和控制 健康教育

    中图分类号：R587.2文献标识码：B文章编号：1005-0515(2011)11-337-02

    糖尿病足是导致糖尿病患者致残、致死，影响患者质量的最常见慢性并发症之一。糖尿病足的原因是合并周围神经、大血管、微血管病变，血糖控制不良等，一旦足部有微小创伤很容易发生溃疡，其病程长，反复发作，往往久治不愈，是导致糖尿病患者截肢的主要原因。如何预防糖尿病足的发生，保护患者的肢体功能，降低截肢率是临床护理急需解决的问题。因此，重视糖尿病足部的护理与健康教育，对预防糖尿病足的发生起到至关重要的作用。

    1 预防

    1.1 严格控制血糖 糖尿病足 预防重于治疗。血糖保持在正常范围内，才能从根本上预防糖尿病。糖尿病代谢本身并不直接参与糖尿病足 的发生和发展，但糖尿病时的高脂血症、高糖血症及所产生的蛋白非酶 糖基化产物，可通过大、中动脉粥样硬化及平滑肌细胞增值促进其周围血管病变的发展；同时高脂血症和神经结构蛋白的非酶糖基化，还可通过破坏神经细胞的结构、功能和代谢，促进神经病变的发展。血糖控制不良和反复小损伤是糖尿病足溃疡形成并截肢的最主要的诱因。另外，血糖控制不良还可影响伤口愈合，因血糖升高时，中性粒细胞和吞噬细胞功能受损 ......