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编号:12151998
盱眙县2006-2010年5岁以下儿童意外死亡现状分析
http://www.100md.com 2011年11月1日 潘志平
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    参见附件(1249KB,1页)。

     【摘要】目的 为了及时掌握盱眙县5岁以下儿童意外死亡的状况,制定行之有效的干预措施,降低死亡率。方法 对2006-2010年盱眙县5岁以下儿童意外死亡监测的数据和资料进行整理,对死亡原因、死亡地点等多方面进行回顾性分析。结果 盱眙县5岁以下儿童平均意外死亡率为157.81/10万,婴儿平均意外死亡率为66.95/10万,1-4岁儿童平均意外死亡率为90.86/10万,意外死亡在婴儿、1-4岁儿童死因分类中分别位居第5为位和第1位,其中意外窒息和溺水是意外死亡的主要死因。 结论 加强孕产妇及儿童系统管理,提倡住院分娩,加强适宜技术培训,提高基层妇幼保健人员业务素质及群众安全意识是降低5岁以下儿童死亡的重要措施。

    【关键词】5岁以下儿童 意外死亡 死因分析 意外窒息 溺水

    中图分类号:R195文献标识码:B文章编号:1005-0515(2011)11-385-02

    近几十年来,随着抗生素的广泛使用,预防接种的普及与治疗技术的进步,儿童死亡谱已发生明显变化,婴幼儿传染性及感染性疾病的死亡率呈下降趋势,而意外死亡则上升为危害儿童生命安全的重要问题,为了及时掌握盱眙县5岁以下儿童意外死亡的状况,以便采取有针对性的,行之有效的干预措施,有效地降低盱眙县5岁以下儿童死亡率,以保护儿童健康,提高儿童的健康水平,现将盱眙县2006-2010年5岁以下儿童意外死亡情况进行回顾性分析,结果报告如下:

    1 对象与方法

    1.1 对象 全县孕满28周,娩出后有心跳、呼吸、脐带搏动和随意肌收缩4项生命体征之一,5岁以下儿童死亡均填写《江苏省5岁以下儿童死亡个案报告卡》,死因分类按国际疾病分类(ICD-10)。

    1.2 方法 资料来自全县各乡(镇)卫生院、县医院、中医院2006-2010年上报的5岁以下儿童死亡报告卡。由经过县级业务培训的县乡妇幼保健人员定期收集,并逐个调查核实,按江苏省统一设置的儿童死亡报告卡进行统一要求填写,按月上报县妇幼保健所。

    1.3 质量控制 由县妇幼保健所专业人员每季度对1/4乡(镇)、1/4村的出生登记,死亡报告卡等原始资料进行审核,调查,并及时补漏,再将上报的死亡报告卡进行复审,然后将死因进行分类统计。

    2 结果

    2.1 意外死亡率

    2006-2010年全县共出生活产婴儿41822例,5岁以下儿童平均意外死亡率为157.81/10万,婴儿平均意外死亡率为66.95/10万,1-4岁儿童平均意外死亡率为90.86/10万。

    2.2 儿童意外死亡占总死亡比例及死因构成与顺位

    5年间婴儿总死亡255例,意外死亡28例,占总死亡的10.98%。5岁以下儿童总死亡332例,意外死亡66例,占总死亡的19.88%。婴儿前5位死因顺位依次为早产低出生体重、肺炎、出生窒息、先天异常、意外死亡;1-4岁儿童前5位死因顺位依次是溺水、交通意外、肺炎、白血病、腹泻;

    2.3 儿童意外死亡的年龄别死因构成

    婴儿意外死亡的主要死因为意外窒息,1-4岁儿童意外死亡的主要死因为溺水、交通意外和其它意外。见附表

    2006-2010年盱眙县5岁以下儿童意外死亡死因构成

    3 讨论

    3.1 儿童意外死亡应引起高度重视。目前我国与世界各国一样,儿童意外死亡是5岁以下儿童死亡中的主要死亡原因,本文资料显示,儿童意外死亡占5岁以下儿童占总死亡的19.88%。总死亡的19.88%,是一个相当高的比例,因此应引起相关部门的足够重视。预防儿童意外死亡是降低5岁以下儿童死亡的重要措施,也是当前盱眙县儿童保健工作的重点之一。

    3.2 儿童意外死亡原因分析。从本文资料显示,意外窒息为我县婴儿意外死亡的主要死因。主要是由于喂养不当和被褥捂鼻导致的窒息,预防措施主要是提高父母科学育儿水平和对意外窒息的防范意识,加强对婴儿的看护,做好对产妇及其家人的宣教并教其正确的喂养方法及窒息后的紧急处理措施,减少意外窒息的发生。溺水为我县1-4岁儿童意外死亡的主要死因,主要是由于我县地处山区丘陵地带、淮河两岸,水泊众多有关。因此,应积极改善农村周围的居住环境 ......

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