GPDA在原发性肝癌与胃癌诊断中的价值
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【摘要】目的 探讨测定血清甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)在肝癌与胃癌中的诊断价值。方法 分别收集43例原发性肝癌病人和41例胃癌病人的血清标本作为实验组,收集67例健康人血清标本作为对照组。测定各组血清GPDA值并对结果进行分析。结果 原发性肝癌患者血清GPDA及胃癌患者血清GPDA与健康对照组之间的差异都有统计学意义(P<0. 05)。结论 GPDA在原发性肝癌与胃癌诊断中具有重要价值。
【关键词】GPDA 原发性肝癌 胃癌
中图分类号：R735文献标识码：B文章编号：1005-0515(2011)12-384-01
血清甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶(GPDA)在组织中广泛分布,据有关报道,其在肝癌时有明显升高,可作为一项灵敏的肝功能检测指标[1]。另外,GPDA活力下降在一些恶性肿瘤疾病如胃癌中也有重要临床检测意义。因此,我们分别对肝癌、胃癌病人进行了血清GPDA活性测定,并与健康对照组的测定结果进行比较分析,对其测定的临床意义进行了探讨。
1 材料与方法
1.1 研究对象 43例原发性肝癌病人及41例胃癌病人均经临床综合诊断,部分经病理检查证实。其中原发性肝癌43例,男性26例,女性17例,年龄37～76岁;胃癌41例,男24例,女17例,年龄45～68岁,健康组67例,经体检及化验检查均正常,其中,男37例,女30例,年龄19~57岁。
1.2 测定原理 GPDA作用于甘氨酰脯氨酸对硝基苯胺,使其分解出对硝基苯胺, 后者可引起405~410 nm处的吸光度升高并与GPDA活性成正比,从而计算GPDA活性。
1.3 方法 血清GPDA活力采用速率法测定, 利用日立7170全自动生化分析仪进行测定。
2 统计方法
GPDA活性以x±s表示,比较采用配对t检验, P<0.05有统计学意义。
3 结果 (见表1)
表1 健康组及疾患组检测结果对照
4 讨论
GPDA是水解甘氨酰脯氨酸及其它氨基酸之间肽键的二肽氨基肽酶,其生理意义主要是水解血液中来自胶原的多肽。有研究显示,血清GPDA升高对原发性肝癌具有重要诊断价值, 其升高原因可能为:(1)原发性肝癌病人肝细胞受损较明显,GPDA由微粒体释出增多, (2)由上皮细胞或间质充质分化产生的癌组织常含胶原酶其中包括水解胶原的GPDA。[2] (3)存在酶合成的增多或降解的减慢[3] 。据有关报道,在肝癌早期,GPDA活性变化比甲胎蛋白敏感,其对AFP阴性的原发性肝癌患者意义更大。因此,血清GPDA活力可作为一项灵敏的肝功能检测指标。GPDA活力下降在一些恶性肿瘤疾病中也有临床检测意义[4] 。由表1可见,胃癌组GPDA活力较正常组明显下降,胃癌患者定期作GPDA活性监测,能提示预后,但其组织特异性不高[5],故要结合其它检测以作出正确判断。总之, 测定血清GPDA 在原发性肝癌与胃癌诊断中具有重要价值,值得在临床工作中广泛地应用。
参考文献
[1]李存照,董申武,冯云.血清GPDA活力测定对若干癌肿诊断的临床观察[J] ......
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