椎间盘镜与椎板开窗治疗单节段腰椎间盘突出症的对比分析(2)
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改善率=[(治疗后评分-治疗前评分)/治疗前评分]×100%。
改善率=100%时为治愈，改善率≥60%为显效，改善率25～60%为有效，改善率≤25%为无效[4]。
1.4 统计学方法
全部数据均录入SPSS17.0统计学软件进行处理，计量资料以均数±标准差(x±s)表示，比较采用t检验，p<0.05表示差异有统计学意义。计数资料以率(%)表示，比较采用x2检验，p<0.05表示差异有统计学意义
2 结果
2.1 手术时间、住院时间、术中出血量比较
与对照组比较，观察组住院时间较短，术中出血量较少，差异均有统计学意义(p<0.05)。两组患者手术时间比较，差异无统计学意义(p>0.05)。具体数据见表1。
表1 两组患者手术时间、住院时间、术中出血量比较(x±s)
注：与对照组比较，*p<0.05
2.2 JOA评分改善率比较
两组患者JOA评分改善情况比较，差异无统计学意义(p>0.05)。具体数据见表2。
表1 两组患者JOA评分改善率比较[例数(%)]
3 讨论
腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘纤维环破裂、髓核突出，压迫腰骶神经根而产生的一种征候群。保守治疗往往效果不佳。椎板开窗术式可于直视状态下切除病变椎间盘髓核、解除神经根压迫，便于较大范围探查椎管，防止遗漏游离髓核，同时较容易扩大侧隐窝和神经根管。椎间盘镜术式通过内窥镜放大术野，可更清晰地分辨病变椎间盘解剖结构，防止术中损伤神经根。因其全部手术操作均在手术通道内进行，无需广泛剥离椎旁肌，对周围血管和神经的损伤较小，但同时探查操作也受到一定程度的限制，不利于椎管狭窄的扩张[5]。
本研究结果表明：采用椎间盘镜和椎板开窗两种术式均可有效改善单节段腰椎间盘突出症症状，椎间盘镜具有手术创伤小、术后康复快等优点，值得临床推广应用。
参考文献
[1]赵军，张天太，张磊，等.后路椎间盘镜与开放手术治疗腰椎间盘突出症临床疗效分析[J].颈腰痛杂志，2008，29(1)：49～51.
[2]钱久荣，华锦明，钱忠来，等.微创与椎板开窗技术治疗腰椎间盘突出症临床疗效比较[J].中国全科医学，2010，13(30)：3431～3433.
[3]张涛，杨扉扉，张松，等.腰椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症手术并发症8例[J].贵阳医学院学报，2009，34(5)：594～595.
[4]李盛华，李红专，赵继荣，等.MED与椎板开窗治疗腰椎间盘突出症的临床比较[J].中国骨伤，2008，21(5)：349～351.
[5]何勍，王德利，张超，等.椎间盘镜与椎板开窗治疗单节段腰椎间盘突出症疗效对比分析[J].中国矫形外科杂志，2008，16(7)：510～512，533.
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