分级护理在上消化道出血中的应用(2)
 |
| 第1页 |
参见附件(2715KB，2页)。
1.4 统计学方法 采用SPSS11.0统计学软件包进行数据处理，统计学方法为x2检验。
2 结果
2.1 两组病人抢救疗效比较：观察组抢救有效率为98.3%(59/60)，高于对照组95%(57/60)，差异有统计学意义(x2=7.06，P<0.01)，见表1。
表1 两组病人抢救疗效比较
注：X2=7.06 P<0.01
2.2 两组病人是否继续出血比较：观察组继续出血发生率6.7%(4/60)，明显少于对照组25%(15/60)，差异有统计学意义(X2=7.57，P<0.01)，见表2。
表2 两组病人是否再次出血发生率比较
注：X2=7.57 P<0.01
2.3 两组病人对护理服务满意度比较：观察组对护理服务满意度为98.3%(59/60)，高于对照组96.7%(58/60)，差异有统计学意义(X2=6.86，P<0.01)
注：X2=6.86，P<0.01
3 讨论
上消化道出血是指Treitz韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起的出血，以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血[1]。临床表现取决于出血的病变的性质、部位、出血量与速度，并与病人出血前的全身状况如是否贫血、心、肝、肾功能有关。研究表明，及早识别出血征象，严密观察病情变化，迅速准确的配合医生抢救治疗和细致的护理，是上消化道出血治疗的重点和难点。
分级护理是根据对病人病情的轻、重、缓、急及其自理能力的评估，给予不同级别的护理[2]。我国的分级护理制度由护理前辈张开秀、黎秀芳1954年提出并一直沿用至今，分为特级护理、一级护理、二级护理、三级护理4个级别[3]。胡斌春等[4]认为可将ADL(日常生活能力)作为确定护理级别的主要依据，根据ADL分级制定护理级别。
我科以上消化道出血的临床表现为理论依据，结合多年临床经验，将患者分为特级、一级、二级分级护理。分析不同级别病人的护理特点和难点，除针对不同病因进行治疗外，耐心细致做好临床护理是抢救患者生命的重要环节，在疾病的缓解或康复过程中起到重要作用[5]。
本文资料显示，观察组抢救有效率为98.3%，高于对照组95%；是否再次出血发生率观察组为6.7%，明显高于对照组25%；观察组对护理服务满意度为98.3%，高于对照组96.7%。由此可见，虽然在抢救成功率和护理满意度两方面还有待于提高，但不可否认对上消化道出血实行分级护理值得临床推广应用。
参考文献
[1] 龙黎明，孙国珍，袁丽.内科护理学[M].第三版.北京：人民卫生出版社，2004：255.
[2] 孙建萍 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(2715KB，2页)。