微创经皮肾镜下气压弹道碎石术的手术配合体会
1 临床资料2004年5月至2012年1月我院完成微创经皮肾镜下气压弹道碎石取石术702例次,其中男467例,女235例,年龄16-65岁,输尿管上段结石102例,肾结石600例。668例一次性碎石成功,成功率达95% ,术后均无严重并发症发生。14例因穿刺未成功而改为开放手术取石,20例肾多发结石进行了二期取石。现将微创经皮肾镜下气压弹道碎石取石术的手术配合介绍如下:
2 术前准备
2.1 心理准备 术前巡回护士访视患者,与患者及家属进行思想沟通,使他们了解手术方式,了解腔镜手术与开放手术的区别及优越性,对他们提出的问题,耐心解释。消除患者紧张、恐惧心理,积极配合手术治疗。
2.2 体位准备 术前一天,要了解病情、诊断,指导患者进行手术体位训练,15~30分钟开始训练直至能耐受2小时以上,告知患者体位训炼是否到位将直接影响手术效果和质量。了解各项检查化验结果。
2.3 器械准备 摄像机及镜头、录像机、显视器、空气压缩泵、WOLF气压弹道碎石机,冷光源及导线,脉压灌注泵、WOLF输尿管肾镜,各种型号金属探杆,取石钳,0.035英寸斑马导丝 ......
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