下肢气压止血带分次放气预防术后止血带休克效果观察
电动气压止血带与驱血带是四肢手术时的常用设备,二者不仅可以明显减少手术中创口出血,减少术中输血导致的多种传染病的风险,减少患者的经济负担,还可保持术野清晰,提高手术成功率,缩短手术时间,减少患者痛苦。外科医生及手术室护士应严格掌握该设备的适应证及注意事项,防止错误使用给患者带来不利影响甚至严重并发症。在临床工作中,下肢手术使用气压止血带。术毕放气可能发生休克,为预防这种情况的发生,我们对2011年1月-12月收治的70例应用下肢气压止血带行下肢手术患者,术毕采用分次缓慢放气的方法预防术后止血带休克,取得满意效果。现报告如下:
1 资料与方法
1.1 临床资料 本组70例,男49例,女21例,年龄18岁-75岁,平均42.83岁。均为应用下肢气压止血带行下肢手术患者。均病情稳定,术前无高血压病史,心肺功能均正常,排除急诊手术患者及未成年人。术中均采用硬膜外或硬脊联合麻醉。手术时间30min-90min,平均62.11min。按患者进入手术室先后顺序编号,单号为实验组,双号为对照组。实验组35例,年龄(40.68±12.99)岁,对照组35例,年龄(44.98±13.59)岁。两组一般资料比较无显著性差异(P>0.05)。
1.2 方法 患者入手术室后,测量初始收缩压和舒张压在正常范围。两组均采用充气式气压止血仪,下肢袖带宽度为13cm。麻醉生效后,在患者大腿根部衬垫平整的治疗巾两层,将气压止血带绑缚在治疗巾外面,松紧以能容一指为宜,外用绷带固定2周。驱血带驱血后,将气压止血带充气到所需压力值 开始手术。术毕松解气压止血带前 ......
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