【摘要】消化性溃疡目前被认为是一种身心疾病，其发病与精神因素等有关。参照1989年芝加哥国际专题工作会议制订的诊断标准。拟订诊断标准：具有典型的上腹部疼痛症状，夜间痛甚或进食后加重，疼痛部位较为固定，可伴有上腹部胀闷、纳差等消化不良症状。持续或间断发作，时间4w以上。服抗酸性药物能缓解。胃镜或胃肠钡透未发现胃和十二指肠溃疡、食管炎、胃炎、十二指肠炎及上消化道肿瘤等器质性病变，心电图、B超、化验排除心脏、肝、胆、胰及肠道病变。其病因及发病机制尚未完全清楚。黛力新是小剂量氟哌噻吨与小剂量美利曲辛的合剂。氟哌噻吨属于硫杂蒽类抗精神病药物。对突触后膜多巴胺D1受体和突触前膜多巴胺D2受体具有很强的亲和力，是多巴胺受体拮抗剂。美利曲辛属于三环类抗抑郁药，作用于突触前膜，抑制NA和5-HT再摄取，提高突触间隙5-Ha"和NA的含量。治疗剂量为75-250mg/日。黛力新中美利曲辛含量为10mg/片，是治疗剂量的1/15-1/20。小剂量氟哌噻吨的作用却与之不同，它主要作用于突触前膜多巴胺自身调节受体(D2受体)，促进多巴胺的合成和释放，使突触间隙中多巴胺的含量增加。美利曲辛可以抑制突触前膜对去甲肾上腺素及5一羟色胺的再摄取作用。提高了突触间隙的单胺类递质的含量。黛力新是通过作用于多种神经递质(5 HT、NA、DA)来发挥药理作用的，与抑郁症新发病机理学说更加一致，也就是说，黛力新具有多种作用机理 ......