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编号:12032986
多联手术治疗药物难控制性青光眼合并白内障的疗效观察(2)
http://www.100md.com 2010年5月1日 《中国健康月刊·A版》 2010年第5期
     1.3 术后处理:

    术后全身抗生素及糖皮质激素(糖尿病患者除外)静滴3~5天,口服非甾体消炎药,术眼点复方新霉素眼液q2h,双氯酚酸钠眼液qid。术后房水混浊(+++)以上或出现成形渗出,给予球旁注射庆大霉素2万u、地塞米松2mmg,美多丽放瞳。术后早期眼压在20mmHg或以上,若前房深,滤过泡扁平,则进行按摩。术后7天拆除球结膜缝线。

    1.4 判定标准

    视力:对数视力表提高0.1或以上者为视力提高,提高0.1以下者为视力不变,下降0.1或以上者为视力下降。眼压:以术后1个月复查结果为判断手术疗效的标准。眼压≤16mmHg为理想治愈,眼压在17-21mmHg为标准治愈,局部应用降眼压药控制在≤21mmHg为有效,否则为眼压控制失败。

    2结果

    2.1术后视力

    术后最佳矫正视力较术前提高45眼(86.54%),其中42眼(占视力提高眼数的93.33%),高眼压持续时间≤3天手术,视力不变7眼(13.46%),无视力下降眼。

    2.2 眼压及滤过泡情况

    52眼术后随访期内有14例失访,均为高年龄患者,随访38例有21眼(55.26%)眼压达到理想治愈,12眼(31.58%)达标准治愈,4眼(10.53%)有效,1眼(2.63%)无效,总有效率为97.37%。术后早期均为弥漫扁平滤过泡,随访38眼3个月以后微小囊泡型1眼,弥漫扁平型15眼,缺如型18眼,包囊型4眼。

    2.3 前房深度与前房角

    术后中央前房深度平均加深1.39倍,术后前房角有不同程度的增宽,粘连范围明显缩小。

    2.4 并发症

    术后1天角膜内皮均存在不同程度的水肿,全部在术后3天~10天内角膜内皮恢复透明,无一例角膜内皮功能失代偿 ......
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