[摘要]目的 了解生命质量评价的产生背景和实施意义,分析生命质量评价与医疗服务质量评价的结合点,找到目前应用中出现的问题,从而为医院及评估单位进一步提高生命质量使用率提供依据。方法 文献研究。结果 在服务质量评价中对生命质量评价应用有局限性、主观性,缺乏与患者的互动性。结论 疾病成本效益分析标准化,制定适合病人的选择指标,并从医院内部的医疗质量评价做起;应积极采取措施,通过改善医疗服务质量的评价,提高生命质量评价的使用率,改善患者生命质量。

    [关键词] 生命质量评价;医疗服务质量评价;成本效益

    [中图分类号] R192[文章标识码]A[文章编号]

    Health-related quality of life (HRQOL),即健康相关生命质量,是主观的评价指标,代表了个体对疾病损害的反应,包括生理状态,也包括基本的满意度和总的自我价值感。生命质量作为专业术语始于20世纪30年代的美国,随着疾病谱的改变,癌症、心脑血管等慢性病位居主导地位,但是由于综合性病因,这些疾病很难用治愈率、生存率等客观指标来评价治疗效果。另外,随着健康观和医学模式转变,传统视角仅关注身体局部功能改善的一些评价指标体系,这样不仅没有表达健康的全部内涵,还没有体现具有生物-心理和社会属性的人的整体性和全面性。60年代,生命质量研究被重视并在各地发展起来;80年代后则转向特定肿瘤与慢性病测评,并研制出大量面向疾病特异性测定量表。WHO将生命质量定义为:不同的文化和价值体系中的个体对与他们的生活目标、期望、标准,以及所关心事情有关的生活状态的体验,包括个体生理、心理、社会功能及物质状态四个方面[1] ......