[摘要] 目的 探讨超声引导下经阴道穿刺引流治疗盆腔脓肿的方法及效果。方法 对48例盆腔脓肿患者进行超声引导下经阴道穿刺抽脓并行抗生素冲洗脓腔,其中31例置管引流。结果 全组治愈37例(77.08%),有效10例(20.83%),无效1例(2. 08%),全组无严重并发症。结论 不同原因的盆腔脓肿采用超声引导下经阴道抽脓或置管引流治疗,配合局部及全身抗生素应用,安全且成功率高,可以替代手术方法。

    [关键词] 引流; 盆腔脓肿;超声;治疗

    [中图分类号]R711.33[文献表示码]B[文章编号]

    盆腔处于腹腔最低位,腹内炎性渗出物或腹膜炎的脓液易积聚于此而形成脓肿。盆腔脓肿是妇科常见病之一,以往临床多采用全身抗感染治疗,但抗感染治疗盆腔脓肿的治愈率仅在37-88%[1],不能治愈的患者需进一步开腹手术治疗。随着超声介入技术的发展,对妇科盆腔脓肿患者通过超声引导下经阴道穿刺吸脓或置管引流治疗,已逐渐应用于临床。2007 -2009年我们用该方法治疗盆腔脓肿48例,现分析总结如下。

    1 临床资料与方法

    1.1 一般资料本组48例盆腔脓肿患者年龄22~64岁,中位年龄39岁,均有性生活史;近期有宫腔操作者(人流术、刮清官术、放取环术)17例;不洁性生活史者13例;输卵管卵巢脓肿7例;盆腔手术后4例;盆腔恶性肿瘤1例,其他原因6例。全组48例中有11例于院外经抗生素治疗无效后转入我院 ......