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编号:12031281
参麦注射液预防大肠癌术后化疗毒副作用的临床观察
http://www.100md.com 2010年6月1日 区华辉 黎家明 区显立
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    参见附件(1264KB,2页)。

     [摘要]目的 观察静脉滴注参麦注射液对化疗毒副作用的预防保护作用。方法将接受大肠癌术后化疗的80例患者随机分为两组,参麦组化疗期间每天一次静脉滴注参麦注射液,对照组单纯化疗,两组患者均于化疗前后进行实验室数据观察和化疗毒副反应记录。结果 化疗后参麦组在骨髓抑制、肝、肾功能均优于对照组,两组患者化疗毒副作用减轻(包括恶心、呕吐,腹泻,食欲减退,脱发)均有显著差异。结论 静脉滴注参麦注射液可以减轻大肠癌术后化疗毒副作用,不影响肿瘤对化疗的反应。

    [关键词]参麦注射液;大肠癌术后化疗;毒副作用

    [中图分类号] R994.1 [文章标识码]A[文章编号]

    为了防止肿瘤的复发扩散,化疗是主要的治疗手段。但化疗可出现骨髓抑制,肝、肾功能损害及食欲不振,腹泻,脱发等毒副作用。[1,2]为减轻化疗的毒副作用,从2007年1月至2010年5月,我科在应用参麦注射液配合化疗药共同使用并设立纯化疗为对照组,观察参麦注射液对化疗毒副作用的影响。现报道如下:

    1资料与方法

    1.1病例资料

    选择2007年1月至2010年5月在我科住院的大肠癌术后化疗患者80例,KPS评分为70分以上。入院时查血常规、肝、肾功能正常,电解质及饮食正常。随机分为两组,参麦组40例,对照组40例。年龄40—75岁(平均55.5岁)。其中升结肠癌20例,横结肠癌15例,乙状结肠癌21例,直肠癌24例。低分化腺癌12例,中分化腺癌42例,高分化腺癌22例,粘液腺癌4例。其中Dukes’B期32例,Dukes’C 期38例,Dukes’D期10例。男性42例,女38例。两组患者性别、年龄、病理类型及既往诊治情况,KPS评分经统计学处理差异无统计学意义,具有可比性。

    1.2治疗方法

    化疗方案使用亚叶酸钙+5-FU+奥沙利铂治疗。参麦组在化疗期间每日应用(神威药业)参麦注射液50ml+5%GS 250ml中静脉滴注,每天一次。对照组采用单纯化疗。

    1.3观察指标

    1.3.1化疗前后均抽静脉血,查血常规、尿常规、肝、肾功能以了解是否有骨髓抵制,肝、肾功能损害及出现的例数总结。

    1.3.2观察化疗期间出现恶心、呕吐,腹泻,中腔粘膜炎,脱发等症状患者的例数。

    1.4数据处理:统计学方法运用SPSS 11.5统计软件处理,采用秩和检验和T检验。

    2结果

    两组的临床检测结果显示,化疗前两组数据(表一)经统计学统计显示P>0.05,表明无明显差异,具有可比性。于化疗后两组的数据和毒副作用比较,(见表二、表三),(P均<0.05)参麦组在肝肾损害及骨髓抑制及恶心、呕吐,腹泻,粘膜炎,脱发等防治上明显优于对照组。

    3讨论

    大肠癌患者由于受手术的打击,然后继接受化疗的冲出,故可引起机体免疫功能下降。而中医来讲是因”攻伐太过”损伤正气,加上久病体虚,故需要扶正固本,益气养阴治疗。而中医药在调动机体的抗病能力上具有独特优势,化疗同时配合中药扶正固本,可明显减轻毒副反应,保证化疗顺利完成,且有增敏增效的作用。[3,4]

    参麦注射液是由红参、麦冬提取精制而成,具有益气养阴,滋阴生津的作用。红参和麦冬的有效成份为人参多糖,人参皂苷, 麦冬黄酮, 麦冬多糖。经临床实验证实,具有增强机体对有害刺激的防御能力和明显的抗应激作用,能提高组织器官对缺血、缺氧的耐受性,两者的配合可兴奋垂体-肾上腺皮质系统及增加网状内皮系统对各种病理性物质的清除作用。[5]而本临床观察证明参麦注射液在预防大肠癌术后化疗毒副作用具有明显疗效,值得临床推广。

    参考文献

    [1]林涛,郭兰美,林受俊.参麦注射液防治顺铂所致恶心的临床观察[J] ......

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