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编号:12031254
头颅外伤后合并真菌感染1例并文献复习
http://www.100md.com 2010年6月1日 《中国健康月刊·A版》 2010年第6期
     [关键词] 头颅外伤;真菌感染

    [中图分类号] R619+.3 [文章标识码]A[文章编号]

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2007年12月25日入住我院ICU的患者1例。患者,男,34岁,因头痛、发热伴烦躁、小便失禁,9小时后入院。入院前一天患者出现解黄色稀便,头痛、发热,体温38℃,无畏寒、寒战,自服“克感敏、头痛粉”(具体不详)症状未见好转。头痛呈持续性并进行性加重,无恶心、呕吐。

    1.2 方法 入院时查体:T:39℃,BP:147/70mmHg,HR:85次/分,无杂音,肌软、肝脾未及、双下肢无浮肿,腱反射减弱,病理征可疑阳性,呼之无反应,双侧瞳孔3.5mm,对光反射迟钝,颈抵抗,双肺呼吸音粗,四肢肌力正常,余无异常。

    辅助检查:血常规:WBC:28.1×10⁹/L、N93%、L7%,Hb141g /L,HCT0.40L/L;血电解质Na+126.7mmol/L,Cl- 86mmol/L, K+ 2.96mmol/L,随机血糖32.6mmol/L;血尿淀粉酶正常;肾功能、肝功能正常;心肌酶正常;尿常规:正常,尿酮:++;DIC全套:PT17.8’S,APTT28.7’S,TT20’S,FIB,0.45g/L,D-二聚体:++,胃内物(OB):++++;动脉血气分析:(FIO2 9%)pH:7.20,PCO2:37mmHg,PO2:111mmHg,BE:-19.3mmHg/L,Lac:9.1 mmol/L;血培养:2次阴性,头颅CT:未见异常 ......

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