产科100例难产病例分析
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[摘要]目的回顾性观察产科100例难产病例,寻找其特点,为下一步临床诊治提供依据。方法 选2009年1月1日-2009年12月31日1年间在我院产科住院的难产病例共100例,按事先制定表格,统计入选患者的基本信息、难产原因,群体差别,难产分类与发生率等,并对结果进行分析。结果 1年间发生难产的发生率为32%;初产妇发生难产率为41.00%,经产妇为12.00%,两组难产率比较,差别有统计学意义(P<0.05)。100例难产患者中头位难产81例(81.00%),臀部难产10例(10.00%),横位难产9例(9.00%)。结论 难产有一定的特点,应引起足够的重视,减少难产的并发症的发生提供依据。
[关键词]产科;难产;回顾性研究
[中图分类号]R714.4[文献标识码]A [文章编号] 1005-0515(2010)-7-070-01
概述
众所周知,难产是产科临床中常见的症状之一。资料表明,难产如果处理不及时常可导致各种并发症的发生,因些难产也越来越受到重视[1]。本研究回顾性我院产科的100例难产病例,按事先制定表格,统计其基本信息、难产原因,群体差别,难产分类与发生率等。现报告如下:
1 临床资料与方法
1.1 临床资料
本研究选2009年1月1日-2009年12月31日1年间我院产科的100例难产患者,其中难产患者年龄介于25-32岁之间,平均年龄为(28.66±12.75)岁。所有的患者均诊断为难产。其诊断依据主要根据临床表现(子宫收缩乏力,及持续时间短,间歇时间长而不规则)。在子宫收缩最强时,腹部也不变硬,不隆起,临床检查官口不能如期扩张,胎儿不能逐渐下降,以致产程延长。
1.2 试验方法
选我院产科的100例难产病例,按事先制定表格,统计其基本信息、难产原因,群体差别,难产分类与发生率等,并对结果进行分析。
1.3 统计学处理
部分数据用SPSS15.0统计软件进行处理,部分数据以均数±标准差(X±S)表示。
2 结果
2.1100例难产患者的统计结果 1年间发生难产的发生率为32.00%;初产妇发生难产率为41.00%,经产妇为12.00%,两组比较,差别有统计学意义(P<0.05)。100例中头位难产81例(81%),臀部难产10例(10.00%),横位难产9例(9.00%)。结果见表1,2。
表1 100例难产患者发生率比较(%)
注:两组比较,差别有统计学意义。
表2100例难产患者难产胎位(例、%)
3 讨论
横产式(transverselie)为不正胎位之一种。胎体纵轴与母体纵轴交叉成直角或垂直;有时胎体纵轴与母体纵轴不完全垂直而成一锐角或斜位,称为斜位胎体横卧于骨盆入口的上面,先露部为肩胎头在母体的一侧,而臀在另一侧,可能是暂时的,最后转成为纵位或横位。产道是指宝宝分娩时的“通道”,它主要是由妈妈的骨盆大小以及形状所决定的,也就是通常所说的骨产道。当然妈妈的软产道也很重要。两者中有任何一种异常,都会造成难产。在骨盆和产力正常情况下,如果胎儿在子宫中的位置不正常、或者宝宝在宫内生长发育得过大,以及脑积水、联体胎儿等畸形儿和先天性有巨大肿瘤的胎儿,这些情况都会影响正常的分娩过程,造成难产的发生,有时还会造成母儿严重损伤或死亡,必须早期发现并及时处理[2]。
本研究选2009年1月1日-2009年12月31日3年间我院产科的100例难产病例,按事先制定表格,统计其基本信息、难产原因,群体差别,难产分类与发生率等,并对结果进行分析。结果显示年间发生难产的发生率为32%;初产妇发生难产率为41.00%,经产妇为12.00%,。100例中头位难产81例(81%),臀位难产10例(10.00%),横位难产9例(9.00%)。本研究结果进一步说明,难产有一定的特点,应引起足够的重视。
难产的原因有时很明确,如比较明显的骨盆异常和胎位异常,在产前检查或临产时即可发现并得到及时处理 ......
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