[摘要]目的分析脊柱结核的MRI表现,探讨低场MRI在脊柱结核诊断中的作用。方法 对62例X线诊断或疑似脊柱结核患者均行MRI常规检查,部分行增强检查,并行手术病理结果对照。结果 脊柱结核多累及腰椎,其次是胸椎,骶尾椎和颈椎少见。X线诊断率为82.26%(51/62),MRI诊断率为100%,结核病灶在MRI表现为T1WI上多呈低信号,少部分呈混杂信号,T2WI上多呈不均匀较高信号,脓肿呈T1WI低、T2WI高信号。结论 和X线相比MRI对脊柱结核的诊断准确性高,对病灶的显示清晰,应该作为本病诊断的常规检查。

    [关键词]脊柱; 结核; 核磁共振成像

    [中图分类号]R529.2[文献标识码]A [文章编号] 1005-0515(2010)-8-188-01

    骨与关节结核为常见病,以脊柱结核多见,若治疗不及时可导致严重的病损后畸形,甚至截瘫,因此明确诊断对预后产生重要影响。随着MR I的广泛应用,MR I检查以成为脊柱结核早期诊断最准确的手段之一,它不仅可以发现椎体骨质破坏、显示病变范围及软组织改变,还能准确显示病变累及椎管内的程度。本文收集62例经手术病理证实的脊柱结核,进行回顾性分析和总结,探讨低场MRI检查在脊柱结核诊断中的作用。

    1资料与方法

    1.1 一般资料

    收集2005年1月-2009年10月本院收治的62例脊柱结核患者。其中男42例,女20例,年龄10-78 岁。临床表现均有胸背、腰背、腰骶部痛及活动受限,伴有结核中毒症状低热、盗汗者39例。病程1月～3年不等。所有病例均手术病理或临床证实。

    1.2 检查方法

    所有病例均摄有局部脊柱X线正侧位片 ......