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编号:12021416
娄星区流动儿童预防接种现状分析及对策
http://www.100md.com 2010年9月1日
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    参见附件(1533KB,2页)。

     [摘要]目的了解娄星区流动儿童预防接种情况,为以后预防接种工作提供解决对策。方法对2003~2009年统一调查,每年对居住3个月以上的0~7岁流动儿童进行调查。数据运用SPSS11.0软件包和Excel统计处理。结果流动儿童“五苗”接种率83.4%,流脑苗接种率81.27%,乙脑苗接种率80.43%,均低于本地出生常住同年龄组儿童“五苗”接种率99.72%,流脑苗接种率98.91%,乙脑苗接种率98.69%,且差异有统计学意义(P<0.01)。以流动儿童麻苗未种原因分析,漏卡占51.43%;未预约占15.51%;明确表态拒种占7.76%。结论流动儿童的预防接种是娄星区当前免疫规划工作的一个薄弱环节,须进一步加强。

    [关键词]计划免疫; 流动儿童; 预防接种; 疾病控制

    [中图分类号] R18 [文献标识码]A [文章编号] 1005-0515(2010)-9-208-01

    长期以来,流动儿童管理是娄星区计划免疫工作的薄弱环节,制约着全区计划免疫健康发展。为掌握娄星区流动儿童预防接种工作现状,寻找解决问题的方法,全面提高计免工作质量,在2003~2009年每年6、11月,对全区范围内流动儿童开展专题调查,现将调查结果报告如下。

    1对象与方法

    1.1对象2003~2009年出生的流动儿童共计3995名。

    1.2方法组织全区12个乡镇办事处经过统一培训的计免专业人员逐户调查2003~2009年出生的流动儿童,了解其流动性质、疫苗接种及未种原因,同时与本地出生常住同年龄组儿童进行比较。

    1.3统计分析运用SPSS11.0软件包和Excel统计处理,率的比较用 检验。

    2结果

    2.1流动性质本次共调查流动儿童3995名,根据流动范围分本区、本市(娄底市)、本省、外省4类。其中本区2584名(64.65%);本市813名(20.36%);本省405名(10.15%);外省193名(4.84%)。

    2.2疫苗接种流动儿童各类疫苗接种率偏低,以甲肝疫苗最低,仅58.3%。选取12~24月龄流动儿童和本地同年龄组常住儿童相比:“五苗”全程接种率较低,且差异有统计学意义( =516.29,P<0.01);纳入计划免疫管理疫苗及加强接种各苗接种率之间差异均有统计学意义。(流脑苗 =420.89,P<0.01;乙脑苗 =401.57,P<0.01;脊灰疫苗、百白破加强 =217.12,P<0.01)(表1,表2)。

    2.3流动儿童未种原因分析以麻苗为例,流动儿童麻苗未种的主要原因是漏卡,占未种总数的51.43%;其次是忽视了对流动儿童的种前预约,在未免者中占15.51%;特别一提的是明确表态拒种者也占相当的比例,达未免者7.76%(表3)。

    表112~24月龄流动儿童与常住儿童“无苗”接种情况比较

    表212~24月龄流动儿童与常住

    儿童其他疫苗接种情况比较

    表3全市流动儿童麻苗未种原因分析

    3讨论

    本文结果表明: 娄星区流动儿童预防接种现状不容乐观,单苗及“五苗”全程接种率、纳入计免管理的各苗初免及加强接种率普遍较低,与同年龄组常住儿童比较,差异均有统计学意义。且流动儿童各类疫苗接种水平不平衡,最低甲肝疫苗仅为58.3%。显示出作为儿童计划免疫管理中的特殊群体-流动儿童是当前的一个薄弱环节[1-2]。通过对流动儿童麻苗未种原因调查分析,应采取如下对策:①定期到流动人口集居地采取多种形式开展计划免疫知识宣传,提高流动儿童家长卫生防病意识;②基层防保人员要定期逐户调查摸底,重点是流动儿童聚居地如城郊结合部、农贸市场、砖瓦厂等。此外,还要定期到公安、计生等部门进行核对,确保流动儿童一个不漏;③对流动儿童实行属地管理,流动儿童出生后必须先在户口所在地建卡,后凭建卡证明到实际居住地接种,其他流动儿童按有关规定在实际居住地建卡、接种;④进一步加强计算机网络管理,使流动儿童接种信息得到充分共享,最大程度避免迟种和漏种现象发生;⑤各小学和托幼机构要坚持查验预防接种证制度[3],促使漏证漏种儿童主动到接种单位接受预防接种 ......

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