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编号:12021548
中国商环包皮环切术的技术优势
http://www.100md.com 2010年9月1日 《中国健康月刊·A版》 2010年第9期
     [关键词]包皮环切; 技术

    [中图分类号] R699.8[文献标识码]A [文章编号] 1005-0515(2010)-9-085-01

    我们从2009年8月~2010年8月间应用中国商环包皮环切法治疗包茎或包皮过长60例,现对这些患者情况总结如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料:因包茎或包皮过长而行中国商环包皮环切术病人60例。年龄4~42岁,平均18岁。

    1.2 麻醉方法:10例4岁以下幼儿采用氯胺酮静脉注射加阴茎根部神经阻滞麻醉;其余病例均采用阴茎根部神经阻滞麻醉。

    1.3 手术步骤:消毒铺巾,将内环套在阴茎上,再将包皮外翻包住内环,将外环嵌套于内环上,扣上锁齿一格后调整内、外板及系带距冠状沟达合适距离后,再扣紧锁齿第二格,剪去多余包皮即可。

    2 结果

    手术时间3~10 min,平均5 min。55例8 d后拆除环切吻合器后痊愈,5例在环拆除后包皮水肿,用硫酸镁外敷3~6 d后消退。所有病例切缘整齐美观;均无因包皮切除过长、过短出现并发症需再次手术,或术后因出血而需要清除血肿及再止血者。无术后橡皮肿。无切口局部感染以及皮肤坏死,无疼痛性勃起或下弯畸形。

    3 讨论

    “中国商环”由安徽芜湖圣大医疗器械技术有限公司研究员商建忠于2002年研制成功。其由两个能紧密相扣的环构成,将包皮嵌套于二环之间,收紧扣环后,即被剪切而不需要缝针。传统的钳夹全层环切法存在诸多缺点:(1)包皮切除多少不易掌握,切缘不整齐;(2)血管切断后易回缩,出血较多,影响止血的准确性,皮下血管结扎形成日后皮下硬结,引起性交疼痛;术后出血发生率较高;(3)术后拆线操作困难,患者痛苦大等缺点,小儿尤其不肯合作;(4)系带易断裂,愈合时间长。我们采用商氏包皮环切术具有下列优点:(1)手术步骤清晰、简单。仅需将内环套在阴茎上,再将包皮外翻包住内环,将外环嵌套于内环上,扣上锁齿一格调整内、外板及系带距冠状沟达合适距离后再扣紧锁齿第二格,剪去多余包皮即可。手术不用针线,节省了时间,一般3~5 min可做完手术:也节省了烦琐的步骤,减少了劳动量。(2)手术微创、出血少。(3)术后易管理。术后即可回家,隔7 d来院拆环即可。(4)环切吻合器设计科学,质量轻、锁扣牢固,术后无出血及血肿形成,不易松脱,手术安全性增加。(5)术后不需拆除凡士林纱条及缝线,减少了痛苦,中途不需再来院看医生,对儿童来说很人性化。(6)术后瘢痕少,无针线痕迹,美观。(7)系带区保留完美,无硬结,无断裂;内外板创缘整齐、对称、美观。(8)术后对工作、生活影响小,仅需口服抗生素、外用碘伏泡洗,术后可淋浴,四季皆适宜。(9)环切吻合器型号齐备,几乎是量身定做。, 百拇医药