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编号:12017364
牙齿充填后疼痛临床分析(附90例报告)
http://www.100md.com 2010年10月1日 《中国健康月刊·A版》 2010年第10期
     因而关于牙髓有炎症的龋洞充填必需慎重,对慢性或急性牙髓炎经很管医治或牙髓医治后呈现的疼痛,能够是由于操作粗犷或药物刺激而惹起,也能够由于医治不慎遗留下的感染持续发作而形成[4],所以同样患龋齿的人有人可以一次充填完,而有的人要复诊几次换药,待牙病完全无痛后才干充填。对那些因患牙髓炎或根尖周炎而补的牙经常龋洞较大,而且因得到了牙髓的养分,牙齿会因脱水而变脆,易发作冠折。因而最好在补牙一个月左右,让医生做一金属冠把牙齿套起来,起到维护牙齿的作用,否则牙齿咬过硬的食物易折裂而惹起疼痛。

    3.3 牙龈肿痛可由于充填物有悬突,或未恢复正确的邻面接触区引起的牙间乳头损害,咀嚼痛可由于充填体过高形成高点所致,对颌时疼痛患牙可由于上下颌相对牙用不同金属修复体修复咬合时产生电位差所致。

    3.4 综上所述,对于患牙没有给予正确的诊断和充分准确的治疗是造成充填后疼痛的主要原因,如对龋洞是否需要垫底,点滴厚度及垫底材料,以及充填材料的选择,龋洞是否已有牙髓炎症状,牙髓炎症治疗是否彻底,冠髓是否去净,干髓糊剂的放置时间,使用量及充填强度,根管治疗则易出现的遗漏根管及欠充填、超充填;未修复正确的外冠外形,未形成正确邻面接触点,充填体过高及上下颌牙充填金属材料的选择等,都是引起牙齿充填后疼痛之原因,只要我们临床工作者在工作中能细致认真地分析,正确处理对待每一个细节就能最大限度地减少牙齿充填后疼痛现象的发生。

    参考文献

    [1] Negm MM. Effect of intracanal use of nonsteroidal antiinflammatory agents on posttreatment endodontic pain[J]. Oral Surg Oral Med Onal Pathol, 1994, 77:507.

    [2] Negm MM. Management of endodontic pain with nonsteroidal antiinflammatory agents: A double-blind, placebo-controlled study. Oral Surg Oral Med Oyal Pathol, 1989,67:88.

    [3] 王晓仪,王哲明,洪瑾. 应用超声仪取出根管内堵塞的评价[J]. 中华口腔医学杂志,1994,29:181.

    [4] 王哲明, 王晓仪,刘正,等. 超声法与手扩法清理根管能力的比较[J]. 现代口腔医学杂志,1991,5:68., 百拇医药
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