水溶性维生素联合小儿复方氨基酸治疗手足口病的疗效观察(2)
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2010年11月1日
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手足口病是全球性传染病，世界上大部分地区均有此病流行的报道。但目前尚无针对手足口病的疫苗和特效药物，一般以抗病毒对症治疗为主。而大多数患儿为婴幼儿，90%以上患儿合并口腔疱疹、溃疡，个别臀部也有皮疹。患儿因疼痛至流涎、纳差、烦躁、拒食、拒饮等，使患儿维生素摄入不足，营养缺乏，机体抵抗力下降。而维生素是维持人体正常发育成长和繁殖所必须的有机化合物，主要作用于机体的能量转移和代谢调节，是维持人体的健康所必需的营养要素。如因患儿摄入不足，出现维生素缺乏症，表现为非特异性的，如机体抵抗力低，容易感染、疲劳、乏力、厌食和皮肤变化等[3]。故临床上应早发现、早治疗。本文用的水溶性维生素其组成成分为硝酸硫胺3.1mg、核黄素磷酸钠4.9mg、烟酰胺40mg、盐酸吡哆辛4.9mg、泛酸钠16.5mg、维生素C钠113mg、生物素60ug、叶酸0.4mg、维生素B125.0ug。其中核黄素(维生素B2)是人体重要营养素，在能量代谢中起关键作用。核黄素磷酸钠为单核苷酸(FMN)和黄素腺嘌呤二核苷酸(FAD)前体药，而FMN和FAD是黄素酶家族的重要辅助因子。黄素酶催化很多生化反应，最典型的为氧化还原反应，它们是细胞呼吸的关键因子。FAD和FMN在线粒体转动链中递轻，在此过程中产生细胞能量。而核黄素磷酸钠是核黄素的补充剂，缺乏时可影响机体的生物氧化，使代谢发生障碍，可引起口、眼结膜炎及应阴囊炎外等疾病的治疗[4]；而维生C对毛细血管的各个细胞有黏合功能，增加抗体，增强抵抗力，有抗病毒的作用[5]。另外手足口病的患儿一般为婴幼儿，因年龄小，口腔溃疡疼痛，进食少或拒食至营养不足。而本文研究所用的小儿氨基酸为复方制剂，它能为机体提供较高的能量和氨基酸、能改善患儿的营养状况及提高免疫，也利于患儿恢复[6]。因此，通过临床观察，认为注射用水溶性维生素联合小儿复方氨基酸治疗小儿手足口病，能起到良好的协同作用，能迅速地改善临床症状，缩短住院天数，降低住院费用，未见明显的不良反应，值得临床推广。
参考文献
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[3] 胡婷，倪连芳，高宇.注射用的水溶性维生素治疗小儿重症腹泻.中华现代护理杂志，2008，14(11)：1288-1289.
[4] 储开东.核黄素磷酸钠注射液佐治小儿手足口病64例疗效分析.海南医学，2009,20(5)：78.
[5] 席里.注射用的小儿水溶性维生素治疗小儿轮状病毒肠炎的临床观察.中国医药导报，2010，7(23):87-88.
[6] 藏文，吴光驰，周新宇.肺炎和腹泻患儿临床维生素A缺乏的研究.中华儿科杂志，1997，35:563.
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