飞行员疗养期间日光性皮炎1例
[关键词]皮肤、日光性皮炎
[中图分类号] R758.14 [文献标识码]A [文章编号] 1005-0515(2010)-11-276-01
1 病例报告
患者男，35岁，陆军航空兵某部飞行员。在我中心疗养期间参加以户外游泳训练为主的体能训练后颈项部及双下肢足部、踝部皮肤出现大片红斑、水肿、多处点状水泡，伴局部瘙痒、较重灼痛，双踝部皮肤有破溃，无头痛、恶心、乏力，睡眠欠佳。查体：体温36.8℃，一般状况尚可。血常规：白细胞7.35×109/L，红细胞4.56×1012/L，血红蛋白138 g/L，血小板225×109/L，嗜酸粒细胞百分比8.7%，嗜酸粒细胞绝对值0.64×109/L。诊断为日光性皮炎(重度)。予以暂停训练，京万红软膏、氢化泼尼松注射液直接接涂在病变处，采用暴露疗法，每日2次，辅以口服开瑞坦缓解过敏反应，适时给予止痛、抗生素预防感染等对症治疗。10 d后治愈。
2 讨论
日光性皮炎是由日光中波长为290～320μm的中波紫外线过度照射而引起的皮肤光毒反应。根据症状分为轻、重两型。轻型为暴露部位皮肤红斑界线清楚，局部为灼样痛、刺痛，红斑消退后出现糠秕样或大片脱屑，有不同程度色素沉着。重型除上述症状外，表现暴露皮肤水肿或水泡形成，皮肤溃破后有黄色样物渗出，可伴有低热、 头痛、心悸、恶心、食欲不振等全身症状，严重者可因出汗减少，发生热射病虚脱[1]。
我中心地处中北亚热带过渡区，夏季湿热，盛夏7、8两月，日射强、日照长。飞行人员疗养期间夏季体能训练应尽可能避开午后日照最强烈的时间段，尽量避免在日光下长时间曝晒，户外活动前在暴露部位涂抹防晒霜，着长袖衣衫[2]，每次游泳训练结束后应立即淡水冲洗，避免泳池池水对皮肤的浸渍。对部分光感性强的人群尤其应加强防护，有过敏体质者应避免食用海鲜及光敏性蔬菜。
参考文献
[1] 王侠生.职业性环境性皮肤病.上海:科学技术出版社,1989.113-114.
[2] 赵辨.临床皮肤病学.南京:江苏科学技术出版社,1988,491-492., http://www.100md.com(李海龙)
[中图分类号] R758.14 [文献标识码]A [文章编号] 1005-0515(2010)-11-276-01
1 病例报告
患者男，35岁，陆军航空兵某部飞行员。在我中心疗养期间参加以户外游泳训练为主的体能训练后颈项部及双下肢足部、踝部皮肤出现大片红斑、水肿、多处点状水泡，伴局部瘙痒、较重灼痛，双踝部皮肤有破溃，无头痛、恶心、乏力，睡眠欠佳。查体：体温36.8℃，一般状况尚可。血常规：白细胞7.35×109/L，红细胞4.56×1012/L，血红蛋白138 g/L，血小板225×109/L，嗜酸粒细胞百分比8.7%，嗜酸粒细胞绝对值0.64×109/L。诊断为日光性皮炎(重度)。予以暂停训练，京万红软膏、氢化泼尼松注射液直接接涂在病变处，采用暴露疗法，每日2次，辅以口服开瑞坦缓解过敏反应，适时给予止痛、抗生素预防感染等对症治疗。10 d后治愈。
2 讨论
日光性皮炎是由日光中波长为290～320μm的中波紫外线过度照射而引起的皮肤光毒反应。根据症状分为轻、重两型。轻型为暴露部位皮肤红斑界线清楚，局部为灼样痛、刺痛，红斑消退后出现糠秕样或大片脱屑，有不同程度色素沉着。重型除上述症状外，表现暴露皮肤水肿或水泡形成，皮肤溃破后有黄色样物渗出，可伴有低热、 头痛、心悸、恶心、食欲不振等全身症状，严重者可因出汗减少，发生热射病虚脱[1]。
我中心地处中北亚热带过渡区，夏季湿热，盛夏7、8两月，日射强、日照长。飞行人员疗养期间夏季体能训练应尽可能避开午后日照最强烈的时间段，尽量避免在日光下长时间曝晒，户外活动前在暴露部位涂抹防晒霜，着长袖衣衫[2]，每次游泳训练结束后应立即淡水冲洗，避免泳池池水对皮肤的浸渍。对部分光感性强的人群尤其应加强防护，有过敏体质者应避免食用海鲜及光敏性蔬菜。
参考文献
[1] 王侠生.职业性环境性皮肤病.上海:科学技术出版社,1989.113-114.
[2] 赵辨.临床皮肤病学.南京:江苏科学技术出版社,1988,491-492., http://www.100md.com(李海龙)