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编号:12014721
婴幼儿真菌性肺炎32例临床分析
http://www.100md.com 2010年11月1日 《中国健康月刊·A版》 2010年第11期
     【摘要】 目的 探讨婴幼儿真菌性肺炎(mycotic pneumonia)的发病原因、临床特点及诊治方法。方法 对我院2005年1月~2009年12月收治的32例婴幼儿真菌性肺炎的临床资料进行回顾性分析。结果 原发病为支气管肺炎13例,继发于其他疾病的真菌肺炎19例,临床表现和症状体征无特异性,实验室检查提示一般炎症表现,X线多见炎症性渗出,无典型的X线表现,病理诊断以念珠菌最常见(75%),曲菌次之。患儿在原发基础疾病治疗期间100%使用过抗生素,78.13%使用过二联抗生素。43.75%使用过肾上皮质激素。给予酮康唑、氟康唑治疗后,18例痊愈,7例好转,7例死亡。结论 婴幼儿真菌性肺炎不易早期诊断,广谱抗生素及肾上腺皮质激素使用与胸腺发育异常导致真菌感染,且可形成恶性循环关系。应对婴幼儿,尤其是新生儿,体质虚弱者和存在继发免疫缺陷的基础疾病者及时作出诊断,使用抗真菌药物治疗。

    【关键词】真菌性肺炎;临床药物治疗;婴幼儿

    [中图分类号]R563.1[文献标识码]A[文章编号]

    小儿呼吸系统发育不完善,肺部感染成为小儿内科较为常见的疾病之一。由于长期大剂量广谱抗生素、肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、细胞毒性药物的广泛应用[1],加之小儿免疫功能不健全或免疫缺陷,故临床上婴幼儿继发真菌性肺炎极为常见。因其临床症状及体征缺乏特异性 ......

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