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编号:12097212
肺隔离症的影像学诊断进展(1)
http://www.100md.com 2011年4月1日 《中国健康月刊·A版》 2011年第4期
     [关键词] 肺隔离症; 影像学; 诊断

    [中图分类号] R445[文献标识码] B[文章编号] 1005-0515(2011)-04-284-01

    肺隔离症(pulmonary sequestration,PS)是一种较少见的肺先天发育异常,其主要特点是发育异常的团块肺组织与支气管树缺乏正常连接,无呼吸功能,并接受肺动脉外的主动脉或其分支供血[1]。肺隔离症约占肺先天性畸形0.15%-6.40%[2]。肺隔离症于1777年由Huber首次报告,其特点是一部分肺芽组织与支气管树分离,与正常气管、支气管不相通,仅接受体循环异常血管的供血,从而导致该部分肺呼吸功能难以进行,形成PS。根据隔离肺叶与正常肺组织及脏层胸膜的关系,PS分为两型:肺叶内型(ILS)和肺叶外型(ELS)。PS主要有6种影像学表现:隔离或发育不良的肺肿块,异常供血动脉,引流静脉,与气管或胃肠道沟通,大量肺组织发育异常,横膈缺损[3]。PS的影像学检查方法有多种,现综述如下:

    1 X线表现。

    胸部平片是诊断PS的最基本、首选的方法,可提供本病的重要线索。其X线表现:①肺下叶后基底段实性或囊性肿块,其长轴与该段支气管走行方向一致,左侧多于右侧。②肿块边缘一般比较清楚,但当合并周围肺组织感染时,其边缘可模糊不清、囊内可出现平面,经抗炎治疗后,病变可缩小,边缘变清楚,但病变长期不消失[4]。③PS平片的两种形态在随访中可以互相转化 ......
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