全胃切除功能性空肠代胃术70例临床分析(2)
我们的研究表明，DPJI虽然手术较复杂，但若在术中熟练应用吻合器，在手术时间及并发症上并不会高于RY。DPJI尽管在间置空肠间加做了大口吻合，但饮食量和次数上与RY无明显差别，可能与空肠由近端向远端蠕动方向有关，提示储袋间加做吻合似无必要。而在与营养有关的Vervaeck指数、术后白蛋白与总蛋白方面DPJI组明显优于RY组，提示DPJI能增加营养的吸收，同时也解决了全胃切除术后营养不良的问题。消化道症状上DPJI组低于RY组，可能与DPJI食物经过十二指肠并未切断空肠有关。Schwarz等[8]的研究发现，保留十二指肠通道的患者术后6个月生活质量明显提高，体重增加，营养物质吸收增加。本研究也肯定了食物经过十二指肠的必要性。从理论上讲 ......
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