[关键词] 肝癌； 综合疗法

    [中图分类号] R735.7 [文献标识码] A[文章编号] 1005-0515(2011)-11-375-02

    原发性肝癌是严重危害人类生命健康的重大疾病之一，据统计，每年全球肝癌发病率位居恶性肿瘤发病率的第5位，死亡率位居第3位，而其中55%的病例发生在中国。由于肝癌起病隐匿、侵袭性强、复发率高等特点给临床治疗带来了很大难度，近半个世纪以来，分子生物学、病毒学、免疫学等基础研究向肝癌领域渗透，肝癌治疗方面的研究取得了显著的进步，现就其进展作一综述。

    1 肝癌的手术治疗

    1.1 外科手术切除 目前，国际上认为外科手术切除仍是肝癌治疗的首选方法。肝切除术大致可分为规律性和非规律性两类，前者除切除有病变的肝叶/段外，还切除较多非瘤肝组织，影响残肝的功能代偿，因而近来更趋向于非规律性肝切除，即在保留残肝主要血供的基础上以肿瘤为中心作离边缘一定距离的局部切除。Zhou等[1]对肝癌切除的安全切除边缘(resection margin,RM)进行研究，结果显示，在无肉眼可见的癌栓或肝癌转移灶的情况下达到99%和100%的肿瘤切除率，其RM分别为5.5和6mm；而在有转移灶的情况下达到99%肿瘤切除率，其RM为18.5mm，为肝癌的切除范围提供参照。

    1.2 肝脏移植 肝移植在治疗肝癌中的地位长期未确定，早期认为肝移植不仅切除了癌肿 ......